Obdukcijski travmatični perikarditis

Travmatski perikarditis - Pericarditis traumatica.

Travmatski perikarditis - Pericarditis traumatica. Vnetje perikarda travmatičnega izvora se pojavlja predvsem pri govedu, redkeje pri ovcah in kozah.

Etiologija. Običajno se bolezen razvije kot posledica travmatičnega retikulitisa ali retikuloperitonitisa. Ostri vbodni predmeti (žeblji, žični snopi, jeklene igle itd.), Ujeti v mrežo s hrano, prebodejo njeno steno, pa tudi prepono in perikardij, kar povzroči gnojno-gnitno vnetje srčne majice. Še posebej nevaren je vdor ostankov elastične jeklene žice, daljše od 6 cm, in jeklenih konic iz krtač za snežne pluge.

Simptomi Ko tuje telo vstopi v perikardij, se predhodno opaženim znakom travmatičnega retikulitisa (zatiranje, izguba apetita, hipotenzija proventrikulusa, bolečina mrežnega očesa itd.) Dodajo simptomi srčne okvare in progresivne srčno-žilne odpovedi. V prvih dneh bolezni, ko se razvije suh perikarditis (fibrinozno vnetje), se pri bolnih živalih zviša telesna temperatura, utrip se pospeši, bolečine se pojavijo med tolkali in palpacijo območja srca, srčni toni se okrepijo, srčni utrip utripa, med avskultacijo poslušajo trenje perikardialnih sinhrono srčne kontrakcije.

Z razvojem izlivnega perikarditisa se splošno stanje poslabša. Apetit je nizek, vrat je iztegnjen, prednji udi so široko razmaknjeni ob straneh. Srčni utrip oslabi, srčni zvoki so gluhi, pulz je majhen, šibek, z avskultacijo se slišijo zvoki brizganja, z udarci, povečanjem in bolečino območja srčne otopelosti; v hrbtnem delu srčnega polja se sliši timpanijski zvok. V prihodnosti se v ozadju progresivnega srčnega popuščanja (otekanje otekline in intermaksilarne regije, preliv vratnih ven, močno oslabitev srčnih zvokov, skoraj popolno izginotje pulza, aritmija, cianoza sluznice) lahko povzroči smrt, če se ne izvede prisilno zakol živali. Venski tlak je močno povečan, napetost vseh zob se zmanjša na EKG, pogosto je opažena ventrikularna ekstrasistola.

Diagnoza se postavi na podlagi podatkov iz anamneze in značilnih kliničnih simptomov. Nevtrofilna levkocitoza, limfopenija, eritematozus, pospešeni ESR se ugotovijo hematološko. Radiografsko zaznamo pometanje srčne sence, zmanjšanje kardio-diafragmatičnega trikotnika in v nekaterih primerih močno oblikovano senco kovinskega tujka. Zanesljiva diagnostična metoda - endometalloskopija z uporabo naprav - kovinski indikatorji.

Zdravljenje. Napoved je previdna ali neugodna. Ko se v drugem obdobju bolezni ugotovi natančna diagnoza (pojav škropljenja in simptomi srčnega popuščanja), so živali praviloma podvržene prisilnemu zakolu. Če sumimo na poškodbo perikarda in v začetnih fazah bolezni (zvoki trenja perikarda, tahikardija, bolečina v srčnem predelu), je radikalna metoda zdravljenja rumenotomija, ki ji sledi odstranitev tujka iz mreže. V prehrani zmanjšajo zalogo zajetne krme in vode. V prvih dneh bolezni je za oslabitev vnetja in zmanjšanje razdražljivosti srčne mišice priporočljiv mraz v predelu srca (hladna gumijasta grelna blazinica). Za resorpcijo eksudata, ki se kopiči v perikardialni votlini, so predpisani diuretiki, heksametilenetetramin in jodidni pripravki. Ko krvni tlak pade, se uporabljajo epinefrin in intravenski kofein z glukozo (priporočila 1, 3, 4).

1. Krava
Rp.: Coffeini-natrii benzoatis 2.0 Hexamethylentetramini 6.0 Sol. Glukozi 20% -300,0 M. f. solutio steril. D. S. Intravensko. Ha 1 uvod.

2. Telice
Rp.: Natrii salicylatis Themisali aa 1,0 M. f. pulvis D. t. d. N 12
S. Notranji. 1 prašek 2-krat na dan 6 dni zapored s krmnimi mešanicami.

3. Krava
Rp.: Coffeini-natrii benzoatis 2.0 Sol. Giucosi 20% -300,0 M. f. solutio steril.
D. S. Intravensko. Ha 1 uvod. Dajajte vsak dan v enakem odmerku 5 zaporednih dni.

4. Krava
Rp.: Sol. Adrenalini hydrocbloridi steril. 0,1% - 10,0 D. S. Podkožno. Ha 1 uvod.

5. Goby
Rp.: Calciiodini 0,5 D. t. d. N 12 v tabul.
S. Notranji. 1 tableta 2-krat na dan 6 zaporednih dni z mrazom.

Cilj preventive je zaščititi živali pred zabadanjem in rezanjem predmetov v proventrikulus (glejte Travmatski retikulitis in retikulo-perikarditis).

Poročilo o obdukciji travmatičnega perikarditisa pri kravi

Perikard je prekrit s fibrinoznimi nanosi. V njeni votlini najdemo fibrinsko-gnojni ali gnojni eksudat. Na istem mestu najdemo tujek, ki leži prosto ali pa je en konec napadel mišico srca. V zvezi s tem lahko v srčni mišici nastane absces, ki se odpre v perikardialno votlino ali v enega od delov srca. Včasih tujih teles ni mogoče najti v perikardialni votlini. To se zgodi v tistih primerih, ko se premaknejo v mrežo ali so zdrobljeni na majhne koščke. Potrditev travmatičnega izvora vnetja perikarda je prisotnost goste vezivnega kabla med srčno vrečko, diafragmo in mrežico. Včasih znotraj te vrvice najdemo kanal, ki povezuje lumen mreže s perikardialno votlino. [2]

Pred simptomatskim kompleksom travmatičnega perikarditisa so običajno dolgotrajne prebavne motnje in postopno poslabšanje splošnega stanja živali. Hkrati se povečuje občutljivost pri pritisku na predel xiphoidnega procesa, plitvo dihanje in bolečina v gibih. Vse te podatke je običajno mogoče dobiti iz anamneze..

V začetni fazi bolezni se živali izogibajo gibanju, stojijo z iztegnjenim vratom naprej, komolci narazen, medenične okončine spustijo pod trebuh in pogrbljene nazaj. Včasih se nežno uležejo, iztegnejo vratove, stokajo in takoj spet vstanejo. Bolečina se močno poveča, ko se živali premikajo navzdol, pritisk na srce ali proces xiphoid. Ostro bolečo reakcijo opazimo pri zbiranju kože v vihru v gubi. V tem primeru žival močno upogne hrbet, poskuša se izogniti pritisku in odstavi levi prsni ud. Dihanje postane plitvo, trebušno. Bočni srčni impulz je hiter, včasih aritmičen. Med gibanjem se intenzivira. Pri pregledu živali včasih opazijo pretres kože kože srčne regije, ob začetku bolezni pa tresenje mišic ankoneusa.

Pomemben klinični znak vnetnega procesa se šteje za trenje perikarda med sistolo ali diastolo in včasih tik pred njimi ali po njih. Še posebej dobro se slišijo, ko se fibrin odloži na površino perikardialnih plošč. V prisotnosti tekočega eksudata ni trenja.

Kopičenje tekočine v votlini povzroči nastanek novih zvokov: brizganje, mehurjenje in brizganje. Okrepljen na začetku bolezni srčni utrip postopoma slabi. V predelu srca se čutijo valoviti gibi. Ob prisotnosti obilnega fibrinoznega eksudata se območje srčne otopelosti poveča od spodaj navzgor in lahko doseže celo črto lopaticno-ramenskega sklepa.

Z nastankom gnitnih plinov na zgornji meji otopelosti se pojavi timpanijski tolkalni zvok ali zvok s kovinskim odtenkom. [3]

Na začetku bolezni je opazen pogost, pogosto aritmičen pulz. Potem postane nitasta. Vratne žile izgledajo kot debele vrvice z izrazito valovitostjo. Hkrati opazimo pojav edemov na sprednji in spodnji steni prsnega koša in trebuha, oteklina in v medmaksilarnem prostoru.

Včasih opazimo povišanje temperature že od samega začetka bolezni. Vendar hude hipertermije ne opazimo.

Elektrokardiogram s travmatičnim perikarditisom pri kravah jasno kaže znatno zmanjšanje vseh zob. V tem primeru je val T zglajen ali ima negativno vrednost. Po mnenju P.V.Filatova in I. Ya.Pančenka je s travmatičnim perikarditisom na elektrokardiogramu napetost zob v prvem odvodu izoelektrična, v drugem in tretjem odvodu pa močno zmanjšana. Takšen elektrokardiogram označuje srčno insuficienco. [3]

Povzetek - Kmetijstvo

Drugi povzetki na temo Kmetijstvo

ODDELEK ZA PATANATOMIJO IN INFEKCIJSKE BOLEZNI ŽIVALI KMETIJSKE AKADEMIJE DRŽAVE CHUVASH

diagnoza perikarditis živali

Obdukcija krave pri starosti 7 let črno-bele pasme.

Pripada ZAO Tetyushskoe, Uljanovska regija. Okrožje Ulyanovsk.

Obdukcija, opravljena 21. oktobra 2009.

Kratki anamnestični podatki

Kravo so držali v slabo izolirani sobi. Žival so pasli v čredi z drugimi živalmi. Prehrana je bila sestavljena predvsem iz zelene trave (na pašniku) in koncentrirane krme. Krava je imela teleta 5. zadnja je bila maja letos, potem pa ni prišla na lov in ni oplodila.

V zadnjem času je proizvodnja mleka živali začela močno upadati. Žival je hodila zelo previdno, težko je bilo sestopiti in vstati. Sprednji udi so bili nekoliko ločeni. Vzporedno z opisanimi simptomi se je pri živali pojavilo sopenje in kašljanje. 20. oktobra 2009 je bila žival na pašniku. Opoldne se je žival začela dušiti in kazati silovit kašelj. V fazi agonije se je govedar (kot zaščitna mreža) odločil živali prerezati grlo (do odkrvavitve)

Splošni pogled na truplo. Rahlo otečeni (povečana trebušna votlina) so zadnje okončine razmaknjene, v predelu vratu so delno prizadete karotidne arterije, vratna vena ter sapnik in požiralnik.

Kadverične spremembe. Rigor mortis je zelo izrazit. Trupna razgradnja je slabo izražena, trupnih pik zaradi pigmentacije kože ni opaziti.

Naravne odprtine in vidne sluznice. Iz naravnih lukenj ni izlivov. Sluznice so slabokrvne z ikteričnim odtenkom. Sklera je suha, motna; veznica je zmerno vlažna, rumenkasta; sluznica zunanjih spolnih organov je vlažna brez patoloških sprememb (celovitost ni prekinjena, izpuščaji, razjede in druga prekrivanja niso opaženi) ni razkrita.

Koža in podkožje. Dlake niso raztrgane, dolgočasne. Koža je elastična, barva je svetlo rumena, z modrikastim odtenkom. Vlaga je zmerna, ni bilo kršitev integritete in patoloških sprememb (modrice, rane, nekroze, izpuščaji, krvavitve, abscesi), razen vreza na vratu (robovi reza so prekriti s strjeno krvjo). Podkožje je slabo razvito, barva ledena, mestoma s krvavitvami, vlažnost zmerna.

Skeletne mišice so stopnja razvoja mišic. Stopnja razvitosti je zadovoljiva, vzorec strukture je jasen, površine so suhe, ni krvavitev. Pregled žvečilnih mišic, ramenskih mišic, vihra, hrbta in stegna ni pokazal nobenih patologij.

Kosti, sklepi, kite. Konfiguracija sklepov ni bila spremenjena, opazili so mehčanje zadnjih repnih vretenc. Brez deformacij ali poškodb kosti okostja.

Zunanji spolni organi. Patoloških sprememb namreč ni bilo, kršitev integritete sluznice ni bila ugotovljena, prisotnost krvavitev in različnih odtokov ni bila razkrita. Vime je sklenjeno. Oskrbovalne posode so zmerno izražene. Mleko teče navzdol na odsek rež, brez strdkov in nečistoč patološke narave.

Površinske bezgavke (submandibularne, predkapularne, poplitealne, nadvimene). Podmandibularne in predškapularne bezgavke so povečane, goste konsistence, s krvavitvami in blagim vzorcem na rezu. Popliteal in nadvime - brez odstopanj.

NOTRANJI PREGLED KRVI IN HEMOPOLNI ORGANI

Kri v srcu in krvnih žilah. Temna češnja, zavita.

Globoke bezgavke (retrofaringealne, notranje, dimeljske itd.). Retrofaringealne bezgavke so hipertrofirane, sočne na rezu, s krvavitvami, vzorec je gladek. Dimeljski - brez sprememb.

Vranica. Robovi so ostri, brez prekrivanja, z majhnimi žarišči perisplenitisa pod kapsulo, celuloza je temno češnjeve barve, ne ostane na rezilu noža, ko zadnja stran poteka po razkosani površini.

Kostni mozeg. Ni bil pregledan.

.Perikardij. Na strani diafragme so našli perforacijo. Na tem mestu so našli poškodbo srčne majice. Je zgoščen, raztegnjen, napolnjen z motno, umazano rjavo tekočino, ki vsebuje gnojno-fibrinske mase z neprijetnim vonjem. Od perikarda je fibrinska vrvica do trebušne prepone. Območje okoli prizadetega območja s krvavitvami in gnojnimi prekrivanjem s površine.

Srce. Zaobljeno-ovalne oblike, velikost je normalna, na endokardu niso našli patologij, srčne votline so napolnjene s strjeno krvjo, temno češnjeve barve. Endokardij - polmesečni ventili brez vidnih sprememb. Parazitov ni bilo mogoče najti. Obstaja miokardna poškodba - ohlapna, svetlo rdeča s krvavitvijo.

Velike krvne žile (aorta, pljučna arterija, vena cava). Elastična, gladka notranja površina, napolnjena s strjeno krvjo, krvne žile mezenterije.

Plevralna votlina in prepona. V plevralni votlini so opazili kopičenje gnojnega eksudata v obliki zelenkaste mase z primesjo fibrinskih kosmičev in ne prijetnega vonja. Na obalni steni prekrivanja gnojno-fibrinoznih mas, ponekod na plevri, so našli krvavitve. V ta proces je vključena vsa pleura. Prepona na strani trebušne votline ima luknjo s kovinskim predmetom.

Nosni prehodi, školjke, etmoidni labirinti. Brez prekrivanja, novotvorb in deformacij. Etmoidni labirinti niso bili raziskani.

Travmatski perikarditis se imenuje vnetje perikardialne vrečke - perikarda, ki je posledica poškodbe (poškodbe) s tujki. Ta bolezen je najpogostejša pri govedu in manj pogosto pri prašičih..
Razlogi. Bolezen se v večini primerov pojavi kot posledica poškodbe perikarda z ostrimi tujki, ki prodrejo v prsno votlino iz mrežice, kamor vstopijo s hrano. Najpogosteje so takšni tuji predmeti zdrobljena silažna žica, ki je prišla v silažno maso s polj, pa tudi žeblji, steklene drobce, lasnice in drugi ostri predmeti, ki so prišli v krmo. Pogoste primere perikarditisa pri govedu pojasnjujejo z dejstvom, da ga živali med uživanjem hrane slabo prežvečijo in včasih z njo pogoltnejo tuje predmete..
Vnos tujkov v mrežo v veliki meri olajša tudi sprevrženost apetita, ki se pojavi ob pomanjkanju krmnih obrokov z vitamini in minerali..
Ko pridejo v proventrikulus, se ostri predmeti zadržijo v mreži. Skozi steno mrežice in trebušne prepone pogosto prodrejo v prsno votlino in poškodujejo srčno vrečko, včasih pa tudi srčno mišico in pljuča. Na mestu poškodbe se običajno razvije vnetni proces, zaradi česar se v srčni vreči pojavi veliko kopičenje vnetnega eksudata in včasih plinov..
Znaki. Bolezen se začne z zmanjšanjem apetita, depresijo in motnjami dlesni. Pri premikanju je žival zelo previdna in se izogiba ostrim ovinkom. Pri vstajanju, spustu z gore in pritisku z roko na steno prsnega koša v predelu srca in xiphoidnega hrustanca, to pomeni, da na mestu očesa žival stoka in jo skrbi bolečina.
Od časa do časa pride do nekakšnega "brez vzroka" otekanja brazgotine (timpanije), opazimo splošno depresijo, povečan srčni utrip in dihanje, opazimo sluznico sinusov in kratek boleč kašelj. Eden od značilnih znakov je vsiljena drža živali, ko stoji s široko razmaknjenimi prednjimi okončinami in komolci iztegnjenimi navzven. Ko poslušajo srce, zaznajo zvoke brizganja, mehurčkov ali trenja, povečano razbijanje ali zelo šibek srčni utrip. Pri palpaciji je bolečina v predelu srca. Zaradi oslabitve srčne aktivnosti se vene prelivajo, zlasti vratna, pojavijo se edemi v predelu spodnje čeljusti, vratu in pokrova.
Zdravljenje. Prva pomoč je popolna počitek živali. Da bi oslabili razvoj vnetnega procesa, je na območju srca predpisan mraz. Uporaba srčnih zdravil ni priporočljiva, saj s perikarditisom poslabšajo potek bolečega procesa in splošno stanje živali.
Z natančno diagnozo posežejo po kirurškem posegu, da bi odstranili tujek. Če to ni mogoče, žival pošljejo v zakol, saj je pri travmatičnem perikarditisu okrevanje s konzervativnimi metodami zdravljenja zelo redko.
Preprečevanje. Preventivni ukrepi so enaki kot pri travmatičnem retikulitisu.

Perikarditis

Perikarditis (Pericardit) - vnetje srčne srajce (perikardialna vrečka); perikarditis pri živalih je lahko travmatičnega in netravmatičnega izvora. Glede na pojav, potek in naravo patološkega procesa so perikarditisi lahko primarni in sekundarni, akutni in kronični, žariščni in razpršeni, suhi in izlivi.

Etiologija. Primarni perikarditis se pojavi in ​​se v večini primerov pojavi pod vplivom prehladov. Praktični veterinarji se običajno najpogosteje spopadajo s sekundarnim perikarditisom, ki se pojavi kot zaplet številnih nalezljivih in nenalezljivih bolezni: pri govedu s slinavko in parkljevko, splošno pljučnico, tuberkulozo, krupno pljučnico, plevritis; pri konjih - z nalezljivo pleuropneumonijo, pranjem, miokarditisom, plevritisom, krupno pljučnico; pri ovcah in kozah - s tuberkulozo, pljučnico, plevritisom; pri prašičih - z erizipelo, kugo, pljučnico; pri psih in kožuharjih - z kugo, tuberkulozo, pljučnico, plevritisom.

Pri govedu in v nekaterih primerih pri drobnici morajo veterinarji pogosto diagnosticirati travmatični perikarditis kot posledico travmatičnega retikulitisa (retikuloperitonitis). Vzroki za travmatični perikarditis so tuji ostri predmeti, ki s hrano padejo v mrežo. Ko se mrežica skrči, tuji predmeti, ki dosežejo srce, poškodujejo perikardij, včasih dosežejo miokard in endokard. Pri premikanju iz mreže predmeti praviloma vnesejo to ali ono mikrofloro v votlino srčne majice.

Travmatski perikarditis pri prežvekovalcih se običajno začne kmalu po porodu, nenadnih padcih, povečanih tenezmih.

Patogeneza. Pri razvoju perikarditisa, zlasti ne travmatičnega, ločimo dve fazi. Pri živalih se najprej pojavi suh perikarditis, ki se lahko spremeni v izliv. Suhi perikarditis spremlja vnetje perikardialnih plasti z odlaganjem fibrina na njih, zaradi česar so grobe. Posledično perikardij izgubi potrebno elastičnost, kar vodi do težav pri delu srca. V prihodnosti se lahko tvorijo oprijemi in oprijemi listov. Eksudativni (eksudativni) perikarditis spremlja obilen izliv v votlino srčne majice, zaradi česar se lahko pri velikih živalih nabere do 20-25 litrov eksudata. Eksudat, ki se nabira v votlini srčne majice, omejuje diastolično širjenje srca. To vpliva predvsem na atrije, nato pa tudi na prekate srca. Nezadostno diastolično širjenje srca vodi do zmanjšanja kontraktilne sile srca in sistoličnega volumna krvi. Okvare se tako črpalna kot sesalna funkcija srca. Kopičenje velike količine tekočega eksudata v perikardialni votlini povzroči znatno stiskanje srca - "tamponado", kar vodi do zastoja srca. Pri "tamponadi" srca je gibanje diafragme omejeno, v pljučih in jetrih pride do zastoja ven. Venska zastoj povzroči zvišanje krvnega tlaka v žilah in kapilarah, kar vodi do pojava kongestivnega edema. Hkrati z zvišanjem venskega tlaka se krvni tlak zniža in pretok krvi se upočasni. V nekaterih primerih je perikarditis zapleten zaradi miokarditisa.

Pri travmatičnem perikarditisu skupaj s tujkom mikroflora vstopi v perikardialno votlino, kar vodi v razvoj vnetnega procesa. Kot rezultat nastalega draženja pride do hiperemije, krvavitve, otekline in odlepitve endotelijskih celic, sproščanja tekočega dela krvi na njih, čemur sledi izguba fibrina. Nato v srčni majici nastane gnojno-gnitni eksudat. Perikardna votlina se postopoma napolni z eksudatom, kar močno ovira delo srca. Poleg tega lahko količina eksudata v perikardialni votlini doseže 30-40 litrov. Upočasnitev odtoka krvi po žilah in mehansko stiskanje pljuč povzročata težave in hitro dihanje.

Draženje živčnih končičev refleksno povzroča bolečino, povečan srčni utrip in dihanje; funkcije proventrikulov so oslabljene. Izdelki vnetja in toksini iz perikarda v kri povzročajo zvišanje telesne temperature pri bolni živali..

Patološke spremembe. Pri odpiranju poginulih živali v perikardialni votlini najdemo drugačno količino enega ali drugega eksudata: s suhim perikarditisom - fibrinozni, z eksudatom - serozni, serozno-fibrinozni, hemoragični, gnojni, gnitni. Pri seroznem perikarditisu so serozne kožne ovojnice običajno difuzno ali žariščno pordele, včasih z diapedetičnimi krvavitvami, dolgočasne. Pri fibrinoznem perikarditisu - na površini perikardialnih plošč so vidni ohlapni sivkasto-rumenkasti prekrivni deli fibrinoznih mas. Perikardij je prekrit z dlako. Takšno srce se imenuje "poraščeno". Pri organiziranju fibrina je površina odebeljena in ima prodnat videz ("oklepno srce"). Za gnojni perikarditis je značilno kopičenje motne sivkasto rumenkaste tekočine v srčni vrečki. Listi perikarda so otečeni, pordeli, dolgočasni, pogosto z manjšimi krvavitvami, prekriti z lahkotno umazanimi gnojnimi prekrivnimi površinami. Za hemoragični perikarditis je značilno kopičenje hemoragičnega eksudata v perikardialni votlini. Epikard in perikardij so otečeni, dolgočasni, z več pikčastimi krvavitvami.

Travmatični perikarditis najdemo predvsem pri govedu, pri čemer je posledica prodiranja tujkov v srčno vrečko (nohti, žica, žebljiček, igla itd.) Iz prebavil (mrežica, požiralnik) ali organov prsne votline (predvsem ko so poškodovani). V poteku tujega predmeta so fibrinozne vrvice, abscesi, fistularni prehodi z gnojno-gnitno vsebino. Včasih med srčno majico, prepono in mrežico najdemo gosto vezivno tkivo. Če v srčno vrečko s tujkom vnesemo gnojno-gnitno mikrofloro, potem se v njej najprej pojavi serozno-fibrinozno in nato gnojno-gnitno vnetje s tvorbo plinov. V takih primerih se srčna majica raztegne in napolni z blatno, umazano rjavo tekočino, ki vsebuje gnojno-fibrinozne mase z neprijetnim gnitim vonjem.

Pri velikih živalih se lahko v srčni vreči nabere do 30-40 litrov, pri majhnih živalih pa do 5-8 litrov eksudata. V zgodnjih fazah razvoja procesa so serozni listi prekriti z ohlapnimi fibrinsko-gnojnimi, rumenkastimi ali zelenkasto rjavimi prevlekami. Po odstranitvi fibrina je serozna membrana videti pordela, dolgočasna in posuta s krvavitvami. Včasih na mestu vboda (mrežica-perikardij) najdemo tujke, ki prosto ležijo v perikardialni votlini, včasih jih vnesemo v miokard. Včasih pa jih morda ne bodo zaznali, saj se z vsebino mreže izbrišejo..

Klinični znaki. Simptomi perikarditisa so odvisni od njegovega izvora in faze razvoja. Pred razvojem travmatičnega perikarditisa običajno nastopijo znaki travmatičnega retikulitisa. Suhi perikarditis pri živali spremlja povišanje telesne temperature do 40-40,5 ° C in povečanje srčnega utripa. Splošno stanje bolne živali je depresivno, apetit zmanjšan. Bolni konji ne ležijo, krave se izogibajo nenadnim gibom in pogosto stojijo z razmaknjenimi prsnimi okončinami. Pulz z napredovanjem bolezni postane majhen, šibkega polnjenja. Srčni utrip se okrepi. Palpacija in tolkala srčne regije povzročijo bolečo reakcijo bolne živali. Ob avskultaciji srca srčne zvoke spremljajo šumi trenja perikarda. Ko veterinar potisne membrano fonendoskopa ali stetoskopa na področje srca, se šumi trenja perikarda povečajo.

Z eksudativnim perikarditisom postanejo motnje krvnega obtoka bolj izrazite, splošno stanje bolne živali se poslabša. Telesna temperatura je povišana. Šumi trenja perikarda med avskultacijo izginejo zaradi kopičenja tekočega eksudata v votlini srčne majice. Žival razvije hudo tahikardijo (pri govedu srčni utrip doseže 120 ali več na minuto). Puls - majhen, šibkega polnjenja, pri nekaterih živalih podoben nitkam in aritmičen. Srčni impulz je oslabljen, razpršen, premaknjen navzgor, nazaj in v desno. Območja relativne srčne otopelosti in absolutne otopelosti s tolkali srca se močno povečajo in združijo. Srčni zvoki ob avskultaciji so utišani in oslabljeni. V prihodnosti lahko bolna žival pljuska (z gnitnim razkrojem in tvorbo plinov v perikardialni votlini). Pri izvajanju tolkal se v zgornjem delu srčne regije zasliši timpanijski zvok. Pojavi se pnevmoperikarditis. "Tamponada" srca vodi do prelivanja in napetosti vratnih ven. Taka žival stoji z podolgovatim vratom, prsnimi okončinami široko razmaknjenimi ob straneh in podaljšanimi komolci, medtem ko nekatere živali stokajo. Razvijajo se simptomi kardiovaskularne insuficience - težko dihanje, cianoza, edemi, kršitev pogostosti in ritma srčnih kontrakcij. Pri govedu edem pogosteje opazimo v intermaksilarnem prostoru in v predelu prsnega koša. Edemi so lahko stagnirajoči (s stagnacijo krvi in ​​limfe) in vnetni. Pogosto pride do povečanja regionalnih bezgavk, zlasti predškapularnih. Izvedeni elektrokardiogram kaže na močan padec napetosti vseh zob, zlasti v prvem odvodu iz okončin, razkrijemo ekstrasistolo in druge motnje srčnega ritma. Arterijski tlak se zniža, venski pa, nasprotno, poveča (do 600 mm vodnega stolpca). Zmanjšana hitrost pretoka krvi. Pri pregledu krvi registriramo - levkocitozo, pogosteje - nevtrofilno, limfno in eozinopenijo, pospešeno ESR. Perikarditis pri živali spremlja hipotenzija ali atonija proventrikulusa, pa tudi motnje delovanja jeter, pljuč (pojavi se zasoplost) in drugih organov.

Potek in prognoza netravmatskega perikarditisa je odvisna od vzrokov, ki so ga povzročili. Suh (fibrinozni) perikarditis pogosto, lahko relativno hitro, povzroči oživitev živali. Izlivni (eksudativni) perikarditis praviloma traja dlje in huje in je pogosto usoden. Travmatski perikarditis pri živalih je hud in precej dolg (od nekaj tednov do nekaj mesecev). Pri nekaterih živalih z visoko penetracijsko sposobnostjo tujkov, ko sta miokard in endokard poškodovana, vnetni proces poteka precej hitro, pogosto v nekaj dneh, in se usodno konča. Včasih opazimo zaplete v obliki gnojnih metastatskih žarišč v drugih organih in akutnega katara prebavil.

Diagnoza. Veterinar postavi diagnozo akutnega perikarditisa na podlagi bolečine in šumenja v srčnem predelu prsnega koša, povečanega srčnega impulza, tahikardije in drugih kliničnih znakov bolezni. Za eksudativni (eksudativni) perikarditis je značilen premik, oslabelost in difuznost srčnega impulza med avskultacijo in absolutna otopelost srca med tolkali, oslabelost in otopelost tonov, tahikardija, brizganje hrupa, prelivanje in napetost vratnih ven, edem. Pri rentgenskem pregledu ugotovimo močno povečanje in nepremičnost sence srca, nejasnost in zmanjšanje kardio-diafragmatičnega trikotnika, razsvetljenost v zgornjem delu srčne regije (ob prisotnosti plinov v srčni majici).

V dvomljivih primerih veterinar s sterilno iglo opravi diagnostično punkcijo perikarda v četrtem medrebrnem prostoru, na levi, na sredini nivoja ramenskega sklepa in komolca. V tem primeru je bolje uporabiti iglo št. 14, ki se uporablja za blokade novokaina.

Diferencialna diagnoza. Pri izlivnem perikarditisu je treba najprej izključiti vodenico srčne srajce in izlivni plevritis. Suhi perikarditis in začetno stopnjo izlivnega perikarditisa je treba razlikovati od suhega plevritisa, pa tudi akutnega miokarditisa in endokarditisa. Pri vodenici v nasprotju s perikarditisom bolečine v predelu srca ni, telesna temperatura bolne živali je najpogosteje normalna, pri izlivnem perikarditisu pa najdemo vodoravno črto otopelosti. S suhim plevritisom šumi plevralnega trenja med avskultacijo sovpadajo z fazami dihanja. Miokarditis in endokarditis imajo svoje tipične simptome bolezni.

Napoved perikarditisa je previdna in je v primeru ne travmatične narave odvisna od same osnovne bolezni. V primeru travmatičnega perikarditisa pri govedu je napoved običajno neugodna (žival mora biti izločena v mesnopredelovalnem obratu).

Zdravljenje je neučinkovito. Ko se ugotovi natančna diagnoza, se žival pošlje v zakol. Če začnemo izvajati zdravljenje, mora biti usmerjeno k odpravi osnovne bolezni, ki je povzročila perikarditis. Predpisan je potek antibiotične terapije, vključno s sodobnimi antibiotiki serije cefalosporin. Bolna žival dobi popoln počitek. Na začetku razvoja perikarditisa na bolno žival na srčnem predelu nanesemo hladne obkladke. Če želite to narediti, se na območje srca nanese gumijasta vrečka z ledom ali snegom. V prehrani zmanjšajo zalogo zajetne krme in vode, predpišejo lahko prebavljivo krmo (dobro seno, zelena trava, govorci, korenovke), vitamine. Za resorpcijo eksudata se uporabljajo diuretiki, jodni pripravki, kalcijev klorid. S padcem arterijskega krvnega tlaka se injicira 20-40% glukoze intravensko v odmerku 150-300 ml, kofein-natrijev benzoat subkutano, 2,5 g za govedo in konje, 0,5-1,5 g za drobnico in prašiče.

Preprečevanje perikarditisa je pravočasno zdravljenje osnovne bolezni. Za preprečevanje travmatičnega perikarditisa pri govedu je treba opraviti:

  • izobraževalno delo med živinorejci;
  • za prenos razsutega toka skozi elektromagnetne naprave;
  • odpečatenje bale sena, vezanih na žico, zunaj dvorišča;
  • izogibajte se vezanju strganih povodcev z žico;
  • preprečiti živali na paši na območjih, onesnaženih s kovinskimi predmeti;
  • organizirati polnopravno hranjenje mineralov in vitaminov za živali, da bi se izognili "lizanju", kar prispeva k zaužitju različnih tujkov;
  • na primestnih in drugih kmetijah, neugodnih za travmatični perikarditis, je priporočljivo, da se živalim v mrežo vnesejo magnetni obročki, čemur sledi ekstrakcija z magnetno sondo S.G. Meliksetjan.

Obdukcijski travmatični perikarditis

Perikarditis (perikarditis) - vnetje perikarda, ki je lahko travmatično in ne travmatično,

po izvoru - primarni in sekundarni,

dolvodno - akutno in kronično,

po lokalizaciji - goriščno in razpršeno,

po naravi vnetnega procesa - serozni, fibrinoza, hemoragični, gnojni, gnitni.

Poleg tega je perikarditis suh (fibrinozni) in izliv (eksudativni).

Najpogosteje se perikarditis razvije kot sekundarni patološki proces v obliki zapleta drugih bolezni, zlasti nalezljivih.

Travmatski perikarditis je pogost pri govedu kot posledica travmatičnega retikulitisa (retikuloperitonitisa), ki ga povzročajo ostri kovinski predmeti, ujeti v krmni mreži. Tujki iz mrežice lahko prodrejo proti srcu in s tem poškodujejo perikardij in v votlino srčne majice vnesejo patogeno mikrofloro..

Primarni perikarditis se pojavi, ko telo oslabi pod vplivom prehladov. V nekaterih primerih je lahko travmatičen (z vbodnimi ranami prsne stene, zlomi reber).

V razvoju perikarditisa obstajata dve stopnji.

Sprva se pogosteje pojavlja cyx (fibrinozni) perikarditis, nato preide v izliv (eksudativni).

Pri suhem perikarditisu se fibrin odloži na perikardiju, zaradi česar je površina perikardijalnih listov hrapava, kar skupaj z zmanjšanjem elastičnosti vnetega perikarda otežuje delovanje srca in povzroči bolečo reakcijo živali. V prihodnosti so možne adhezije in adhezije perikardialnih listov. Ko kalcificirajo perikardij, govorijo o "oklepnem srcu".

Za perikardialni izliv je značilen obilen izliv tekočega eksudata v votlino srčne majice (do 20-25 litrov). Pri travmatičnem perikarditisu je eksudat gnojen ali pogosteje gnit - tekoč, rumeno-rjave barve, z močno gnitim vonjem. Pri odpiranju padle ali prisilno usmrčene živali se v perikardu običajno nahaja oster kovinski predmet (žica, žebelj itd.). Pogosto najdemo atrofijo miokarda. Kopičenje eksudata v srčni majici otežuje diastolo srca, kar vodi do zmanjšanja kontraktilne sile miokarda in sistoličnega volumna srca. V tem primeru se motijo ​​črpalna in sesalna funkcija srca..

Kopičenje velike količine tekočega eksudata v votlini srčne majice povzroči stiskanje (tamponado) srca, kar močno moti hemodinamiko v srcu in telesu, omejuje gibanje diafragme, povzroča vensko zastoje v pljučih in jetrih. Povišan krvni tlak v žilah in kapilarah povzroči pojav srčnega (kongestivnega) edema. Skupaj z zvišanjem venskega krvnega tlaka se krvni tlak zmanjša in pretok krvi se upočasni.

Pri perikarditisu, zlasti travmatičnem, nastali produkti vnetja in razgradnje eksudata povzročajo zastrupitev, zvišano telesno temperaturo.

Pri živalih so opaženi depresija, zmanjšanje ali izguba apetita, produktivnost, zmogljivost, povišana telesna temperatura, tahikardija. Konji ne ležijo, krave se izogibajo nenadnim gibom in pogosto stojijo z razmaknjenimi prsnimi okončinami. Pri fibrinoznem perikarditisu se srčni impulz poveča, palpacija in tolkala srčne regije povzročijo bolečo reakcijo živali, srčne zvoke spremljajo trenje perikarda.

Pri eksudativnem perikarditisu opazimo ostrejšo tahikardijo (srčni utrip pri kravah s travmatičnim perikarditisom doseže 120 ali več), oslabitev in difuznost srčnega impulza, njegovo premikanje navzgor, nazaj in v desno, povečanje in zlitje območij relativne srčne otopelosti in absolutne otopelosti srca, močno oslabitev srčni zvoki, pojav perikardialnega hrupa pri travmatičnem perikarditisu (z gnitnim razkrojem eksudata in tvorbo plinov v votlini srčne majice).

V tem primeru se s tolkali v zgornjem delu srčne regije nastavi timpanijski zvok. Tamponada srca vodi do prelivanja in napetosti vratnih ven. Žival stoji z iztegnjenim vratom in spuščeno glavo, široko razmaknjenimi prsnimi okončinami in razširjenimi komolci, pogosto stokanje. Razvijajo se vsi glavni simptomi srčno-žilne odpovedi - motnje srčnega ritma, težko dihanje, cianoza, edemi.

Pri govedu se edem pogosto pojavi v medčeljustnem prostoru in premoči. Vnetni edem je pogosto povezan s kongestivnim (srčnim) edemom, ob hkratnem povečanju regionalnih bezgavk, zlasti predkapularnih. Za elektrokardiogram (EKG) je značilno močno znižanje napetosti vseh zob, zlasti v prvem odvodu okončin, pojav ekstrasistole in drugih srčnih aritmij. Arterijski tlak se zniža, venski tlak pa se poveča, hitrost pretoka krvi se zmanjša.

Za periferno kri je značilna nevtrofilna levkocitoza z regenerativnim ali regenerativno-degenerativnim premikom jedra.

Beljakovine, proteoze, indikane najdemo v urinu.

Pogosto so opaženi hipotenzija trebušne slinavke in simptomi okvarjenega delovanja pljuč, jeter in drugih organov.

Suh perikarditis lahko pogosto povzroči relativno hitro okrevanje živali..

Iztok perikarda je običajno daljši in močnejši, pogosto usoden.

Travmatski perikarditis je težaven in dolgotrajen (od nekaj tednov do več mesecev). V primerih otselnyk z visoko penetracijsko sposobnostjo tujkov, ko sta prizadeta miokard in endokard, postopek poteka hitro, v nekaj dneh in se konča usodno. Zelo redki so primeri, ko se tujk izloči iz perikardialne votline skozi prsno steno navzven. V tem primeru si žival zaradi uničujočih sprememb na perikardu ne opomore popolnoma..

Akutni perikarditis se določi na podlagi bolečine in trenja v srčnem predelu prsnega koša, povečanega srčnega impulza, tahikardije. Za izlivni perikarditis je značilen premik, oslabelost in razpršenost srčnega impulza, povečanje in zlitje območij glede srčne toposti in absolutne otopelosti srca, oslabelost in gluhost tonov, tahikardija, škropljenje, prelivanje in napetost vratnih ven, edem.

Z rentgenskim pregledom lahko dobimo dragocene diagnostične podatke. Hkrati ugotovijo močno povečanje in nepremičnost sence srca, nejasnost in zmanjšanje kardio-diafragmatičnega trikotnika, razsvetljenje v zgornjem delu srčne regije zaradi prisotnosti plinov v srčni majici. V dvomljivih primerih se diagnostična punkcija perikarda opravi s sterilno iglo v četrtem medrebrnem prostoru na levi.

Perikardialni izliv je treba razlikovati od vodenja srčne srajce in izlivnega plevritisa. Suhi perikarditis in začetno stopnjo izlivnega perikarditisa je treba ločiti od suhega plevritisa, pa tudi akutnega miokarditisa in endokarditisa. Pri vodenici (za razliko od perikarditisa) v predelu srca ni bolečine in se pogosto opazi normalna telesna temperatura; za izlivni plevritis je značilna vodoravna črta otopelosti.

Pri suhem plevritisu se trenje ujema s fazami dihanja.

Za miokarditis in endokarditis so značilni tipični simptomi. Najbolj jasno diferencirani perikardialni izliv in hidroperikardij glede na rezultate diagnostične punkcije perikarda: pri hidroperikardiju dobimo transudat, ki se razlikuje od eksudata, pridobljenega s perikarditisom, po manjši relativni gostoti (manj kot 1,016) in manjši vsebnosti beljakovin (1-3%).

Pri perikarditisu je previden in je v primerih, ki nimajo travme, odvisen od osnovne bolezni. Za travmatični perikarditis pri govedu je prognoza običajno slaba.

Pri sekundarnem ne-travmatskem perikarditisu je zdravljenje namenjeno odpravi osnovne bolezni.

Na začetku razvoja perikarditisa je na območju srca predpisan mraz, količina obsežne krme se zmanjša s prehrano in zalivanje je omejeno.

Za resorpcijo eksudata se uporabljajo diuretiki, jodni pripravki.

Predpisani so tudi kofein, glukoza, zdravila sulfa, antibiotiki.

Kalijev acetat (velike živali 20-60, govedo 5-10, prašiči 2-5, psi 0,5-2 g), kalnya nitrat (velike živali 6-15 g, drobnica in prašiči 1 --3, psi 0,2-0,5 g), teobromin (velike živali 5-10 g, drobnica in prašiči 0,5-2 g, psi 0,1-0,2 g).

Kalcijev jod (jodidni pripravek) se uporablja interno (velike živali 2-10 g, majhne 0,2-1 g).

Kofein-natrijev benzoat ali kofein-natrijev salicilat se daje perkutano (velike živali 2-5 g, majhna živina in prašiči 0,5-1,5, psi in lisice 0,3 g).

Glukoza se daje intravensko v 30-40% vodni raztopini (velike živali 30-150 g, drobnica 10-30, psi 2-8, lisice 1-5 g, na osnovi suhe snovi).

Streptocid, norsulfazol, sulfazin, sulfadimezin, sulfacil, etazol in drugi sulfonamidi so predpisani peroralno (za velike živali 5-20 g in za majhne živali 0,5-5 g, s hitrostjo 0,02-0,04 g / kg telesne teže).

Natrijev benzilpenicilin, kalijeve soli benzilpenicilina, bicilin, eficilin, almecilin, streptomicin sulfat in drugi antibiotiki se dajejo intramuskularno ob upoštevanju odmerka za živali različnih vrst in starosti ter pogostosti in trajanja uporabe..

Preprečevanje.

Treba je pravočasno zdraviti živali od primarne bolezni, odpraviti prehlad in povečati naravno odpornost telesa.

Za preprečevanje travmatičnega perikarditisa pri govedu se izvajajo pojasnjevalna dela med rejci živine. Rahla krma se prenaša skozi elektromagnetne naprave, bale sena in slame se odpakirajo s posebnimi kleščami na ploščadi, izolirani od živali. Živali ne smejo pasti na pašnikih, onesnaženih s kovinskimi predmeti.

Organizirajo polnopravno hranjenje živali z minerali in vitamini. Na nefunkcionalnih kmetijah je občasna uporaba magnetnih sond, pa tudi magnetnih obročev in pasti, vnesenih v mrežo, velikega preventivnega pomena..

Kaj povzroča in kako se zdravi travmatični perikarditis?

Ena redkih vrst perikarditisa je travmatična. Običajno ga povzročajo mehanske poškodbe prsnega koša in / ali srca. Včasih gre za zaplet kakšne srčne kirurgije.

Vzroki bolezni

Perikardij je dvostenska tvorba, ki obdaja srce. Njegova votlina vsebuje do 50 ml tekočine. Podpira srce v prsih in ga ščiti pred okužbami in vnetji.

Travmatski perikarditis je akutno vnetje perikarda, ki ga spremlja bolečina v prsih, hrup drgnjenja perikarda, spremembe EKG in kopičenje tekočine v njegovi votlini. Njeni glavni razlogi so:

  • prodorna poškodba prsnega koša, zlom reber;
  • topa travma v prsih, na primer udarec ali zmečkanje
  • invazivni srčni posegi, kot so radiofrekvenčna ablacija, perkutana angioplastika, implantacija srčnega spodbujevalnika ali srčna kateterizacija.

Običajno travmatični perikarditis povzroči poškodba arterije ali srčne stene in ga pogosto spremlja kopičenje krvi v perikardialni votlini. V hujših primerih lahko to privede do tamponade srca in akutne srčno-žilne odpovedi..

Priporočamo branje članka o kroničnem perikarditisu. Iz nje boste izvedeli o vzrokih in vrstah patologije, simptomih bolezni, metodah diagnoze in zdravljenja, prognozi za bolnike.

In tukaj je več o eksudativnem perikarditisu.

Znaki in simptomi travmatičnega perikarditisa

Manifestacije bolezni so pravočasno povezane s poškodbo in se pojavijo v dneh po njej. Tej vključujejo:

  • bolečina v prsnem košu;
  • rahlo zvišanje telesne temperature, slabo počutje, šibkost.

Na začetku bolezni je lahko akutna in se okrepi z vdihavanjem, pa tudi v ležečem položaju. Bolečino lajšamo s nagibom naprej. Lahko seva ("daje") na hrbtno ali levo ramo.

Z nadaljnjim kopičenjem tekočine v perikardialni votlini se znaki srčne tamponade povečujejo. To je stanje, ki ga povzročata kompresija in motena kontraktilnost miokarda. Spremljajo jo kratka sapa, šibkost, omedlevica, v hujših primerih pa je lahko usodna.

Tamponada srca zaradi travmatičnega perikarditisa

Prekati, ki so odgovorni za črpanje krvi v telesu, se stisnejo pod tamponado in jih je težko napolniti. Zato se količina izločene krvi v aorto zmanjša in pride do kisikovega stradanja tkiv. Poleg tega tamponada moti vračanje venske krvi v atrije, kar dodatno poslabša dotok krvi v telo..

Pri travmatičnem perikarditisu se lahko kopičenje krvi razvije zelo hitro in že majhna količina povzroči patološke znake.

Med avskultacijo srca zdravnik zasliši poseben trenje perikarda, ki se umiri s potekom bolezni. Obstaja pospešen srčni utrip in dihanje. Če se razvije srčna tamponada, se pojavi tako imenovana Beckova triada:

  • znižanje krvnega tlaka;
  • otekanje vratnih ven na vratu;
  • pridušeni srčni zvoki.

Oglejte si video o perikarditisu in njegovih metodah zdravljenja:

Diagnostične metode

Pri diagnosticiranju travmatičnega perikarditisa se upošteva naslednje:

  • indikacije predhodne poškodbe prsnega koša ali srčnega posega;
  • simptomi in objektivni znaki bolezni;
  • označevalci vnetja v krvnem testu: levkocitoza, povečana ESR in koncentracija CRP.

Vendar tega simptoma ni mogoče registrirati v vseh primerih in ne kaže na naravo vnetnega procesa v perikardu..

EKG za perikarditis

Rentgenski žarki pomagajo zaznati povečanje srčne sence in s tem povezan plevralni izliv.

Transtorakalna ehokardiografija (ultrazvok srca) je glavna diagnostična metoda, ki je ključnega pomena za določanje taktike zdravljenja. Če obstaja sum na srčno tamponado, je treba to študijo izvesti takoj po sprejemu pacienta v kliniko..

Lahko se opravi tudi računalniška ali magnetna resonanca srca. Takšne metode omogočajo podrobno preučevanje stanja perikarda, samega srca in okoliških struktur prsnega koša.

Če je po poškodbi v perikardni votlini velik izliv ali kri, se izvede diagnostična punkcija z debelo iglo. Nastala tekočina se pošlje v analizo, ki pomaga razjasniti vzrok bolezni. Odstranjevanje izliva iz burse olajša srce.

Punkcija za perikarditis

Diferencialna diagnoza travmatičnega perikarditisa se izvaja z naslednjimi boleznimi:

  • Ishemična srčna bolezen, miokardni infarkt;
  • disekcija aorte;
  • pljučna embolija;
  • manj nevarne bolezni, kot je ezofagitis.

Zdravljenje bolezni

Medicinska taktika za travmatični perikarditis je odvisna od resnosti njegovih manifestacij.

Pri normalnem srčnem utripu, dihanju, tlaku zdravljenje temelji na uporabi protivnetnih zdravil (Ibuprofen in drugi).

Takšnemu režimu je priporočljivo dodati kolhicin, ki se je izkazal za varnega in učinkovitega pri preprečevanju napredovanja bolezni..

Med to operacijo se perikardij secira, iz njega se odstrani kri, po potrebi se izvede neposredna masaža srca.

V primeru disekcije anevrizme aorte in kopičenja krvi v perikardialni votlini je treba nujno opraviti ehokardiogram in tomografijo srca. Nato se perikardiocenteza izvaja pod nadzorom ultrazvoka ali CT. Med tem postopkom se predre zunanja stena perikarda in tekočina se evakuira iz njegove votline. Cilj posega je stabilizirati krvni tlak na ravni vsaj 90 mm Hg. st.

Kasneje, po perikardiocentezi, lahko izvedemo torakotomijo.

Po okrevanju je priporočljivo občasno obiskati kardiologa in opraviti ehokardiogram, da se prepričate, da v perikardu ni adhezije. Dodatno zdravljenje po travmatičnem perikarditisu ni potrebno.

Priporočamo, da preberete članek o fibrinoznem perikarditisu. Iz nje boste spoznali vzroke za razvoj patologije, njeno razvrstitev, simptome in znake bolezni, diagnozo in zdravljenje.

In tukaj je več o septičnem endokarditisu.

Travmatski perikarditis je redko stanje. Običajno se pojavi kot sočasna patologija s poškodbo prsnega koša ali srca ali kot zaplet pri medicinskih posegih na srcu. Bolezen spremljajo bolečine v prsih, težko dihanje, palpitacije.

Resni zaplet travmatičnega perikarditisa je srčna tamponada, ki zahteva nujno kirurško poseganje. V drugih primerih se zdravi osnovna bolezen (poškodba), predpišejo protivnetna in analgetična zdravila.

Poškodba srca se lahko pojavi zaradi različnih dejavnikov - kapi v športu, nesreče itd. V kirurgiji obstaja določena klasifikacija, po kateri je lahko zaprta, topa, s krvavitvijo itd..

Če ima oseba perikarditis, postane operacija prava odločitev. Po potrebi se izvede punkcija srca, da se odvzame odvečna tekočina in odstranijo odvečni listi perikarda.

Razvoj vodne vrečke ali hidroperkardija, katere zdravljenje je težko, lahko poteka hitro ali dolgo in skoraj neopazno. Po vrstah je reaktiven, majhen. Vzroke za pojav pri plodu novorojenčkov še preučujejo. Znaki so vidni na radiogramu.

Vzroki za fibrinozni perikarditis so druge patologije. Lahko je suha, gnojna, serozna, akutna. Le pravočasno zdravljenje bo pomagalo preprečiti resne zaplete..

V okviru ukrepov oživljanja se opravi srčna punkcija. Vendar imajo tako bolniki kot svojci veliko težav: kdaj je to potrebno, zakaj se izvaja s tamponado, kakšna igla se uporablja in ali je mogoče med postopkom preboditi miokard.

Perikarditis pri otrocih se lahko po operaciji pojavi spontano ali v prisotnosti drugih srčnih patologij. Lahko je več vrst, vključno z eksudativnim. Simptomi bodo staršem povedali, kdaj nujno potrebujejo pomoč in zdravljenje.

Pogosto perikardialni izliv ni samostojna bolezen. Razlogi za pojav so tuberkuloza, onkologija in drugi. Znaki so izraziti, glede na vrste so lahko akutni, lepilni, kronični. Brez pravočasne diagnoze in zdravljenja bo bolnik umrl.

Po prebolelih določenih boleznih se lahko razvije miokardna kardioskleroza. Za to patologijo so značilne motnje ritma in druge neprijetne manifestacije. Zdravljenje je treba začeti čim prej, tem bolje.

Če gre za kronični perikarditis in še bolj za karapaško srce, je zdravljenje potrebno takoj. Rentgenski znaki bodo pomagali ugotoviti vrsto - eksudativni, konstriktivni, lepilni.