Limfogena karcinomatoza

Limfogena karcinomatoza (sin. Karcinomatozni limfangitis) - izraz, ki označuje širjenje tumorskega infiltrata vzdolž limfnih žil pljuč, ki ga najpogosteje najdemo v adenokarcinomu pljuč.

Razširjenost

Razširjenost je odvisna od osnovne bolezni (glej spodaj).

Klinična slika

Klinične manifestacije so različne. Nekateri bolniki občutijo težko dihanje in imajo lahko spremembe v funkcionalnih dihalnih testih že na začetku bolezni, še preden se pojavijo spremembe, zaznane z diagnostiko sevanja. Drugi bolniki ostanejo asimptomatski do napredovale faze bolezni.

Patologija

Limfogena karcinomatoza je pogosta sekundarna manifestacija adenokarcinoma, na primer:

  • rak dojke (najpogostejši)
  • pljučni rak (bronhogeni adenokarcinom)
  • rak debelega črevesa
  • rak na želodcu
  • rak na prostati
  • rak materničnega vratu
  • rak ščitnice

Mehanizem

Po hematogeni diseminaciji v pljuča (v vseh primerih, razen pri bronhogenem adenokarcinomu) sledi poškodba limfnega sistema. Lezija lahko prehaja tudi retrogradno iz mediastinalnih in portalnih bezgavk.

Vpliva tako na periferni limfni sistem, z intralobularnimi pregradami, ki vodijo do plevre, kot na centralni limfni sistem z bronhovaskularnim intersticijem.

Histološko so tumorske celice v ozadju edema in desmoplastične reakcije vidne tako v limfnih žilah kot v sosednjem intersticiju.

Diagnostika

Radiološke manifestacije lahko razdelimo na periferne (intralobularne pregrade) in lezije centralnega limfnega sistema. Poraz je lahko enak in razpršen v obeh sistemih ali pa prevlada v enem od njih. Porazdelitev sprememb je raznolika, vendar pogosteje asimetrična in mešana. Lezija je pogostejša obojestransko, lahko pa se enostransko pojavi, na primer pri pljučnem raku ali raku dojke.

RTG

Na žalost pri četrtini bolnikov z nadaljnjo diagnozo karcinomatoze rentgenski pregled prsnega koša ni razkril nobene patologije. Z izrazitimi spremembami spremembe vključujejo retikulonodularni vzorec, zadebelitev interlobularnih pregrad, ki spominjajo na kodraste črte B.

pregled z računalniško tomografijo

CT odlično prikaže tako periferne kot osrednje spremembe. Tipične manifestacije vključujejo zgoščevanje intralobularnega intersticija, ki je pogosto nodularno in nepravilno, čeprav je včasih zadebelitev enakomerna. Te manifestacije omogočajo opredelitev sekundarnih pljučnih lobul v obliki poligonalnih struktur. Lahko pride do polnjenja alveolov in te spremembe se naložijo na retikularne spremembe. Zadebelitev bronhovaskularnega intersticija je praviloma tudi neenakomerna in nodularna, te spremembe naraščajo proti vratom pljuč.

Dodatne spremembe HRCT vključujejo:

  • subpleuralni vozliči in zadebelitev interlobarnih razpok
  • plevralni izliv: plevralna karcinomatoza
  • povečanje portala in mediastinalnih bezgavk
  • sorazmerno manjša okvara pljučne arhitektonike

Diferencialna diagnoza

  • sarkoidoza
  • virusna pljučnica
  • pljučni edem - spremembe so običajno dvostranske z gravitacijsko porazdelitvijo
  • postradijacijski pnevmonitis
  • limfocitna intersticijska pljučnica

Literatura

Naidich DP, Srichai MB, Krinsky GA. Računalniška tomografija in magnetna resonanca prsnega koša. Lippincott Williams & Wilkins. (2007) ISBN: 0781757657.

Kazerooni EA, bruto BiH. Kardiopulmonalno slikanje. Lippincott Williams & Wilkins. (2004) ISBN: 0781736552.

Ikezoe J, Godwin JD, Hunt KJ, Marglin SI. Pljučna limfangitska karcinomatoza: kroničnost radiografskih izsledkov pri dolgotrajno preživelih. (1995) AJR. Ameriška revija za roentgenologijo. 165 (1): 49–52. doi: 10.2214 / ajr.165.1.7785630 - Pubmed

Johkoh T, Ikezoe J, Tomiyama N, Nagareda T, Kohno N, Takeuchi N, Yamagami H, Kido S, Takashima S, Arisawa J. Ugotovitve CT pri limfangitski karcinomatozi pljuč: korelacija s histološkimi ugotovitvami in testi pljučne funkcije. (1992) AJR. Ameriška revija za roentgenologijo. 158 (6): 1217-22. doi: 10.2214 / ajr.158.6.1590110 - Pubmed

Biswas A, Sriram PS. Pridobivanje celotne slike: limfangitska karcinomatoza. (2015) Ameriška revija za medicino. 128 (8): 837-40. doi: 10.1016 / j.amjmed.2015.04.007 - Pubmed

Lin WR, Lai RS. Pljučna limfangitska karcinomatoza. (2014) QJM: mesečni časopis Združenja zdravnikov. 107 (11): 935-6. doi: 10.1093 / qjmed / hcu076 - Pubmed

Kandathil A, Kay FU, Butt YM, Wachsmann JW, Subramaniam RM. Vloga FDG PET / CT v osmi izdaji TNM pri določanju nedrobnoceličnega pljučnega raka. (2018) Radiographics: pregledna publikacija Radiological Society of North America, Inc. 38 (7): 2134-2149. doi: 10.1148 / rg.2018180060 - Pubmed

Karcinomatoza pljuč

Pljučna karcinomatoza je obsežna pljučna lezija z metastazami (tako enkratnimi kot večkratnimi), ki imajo obliko vozlišč, psevdopnevmonije, karcinomatoznega limfangitisa ali miliarne karcinoze. Praviloma zdravniki diagnosticirajo nodularne metastaze, ki dajejo homogeno okroglo zatemnitev, za njih je značilna šibka ali srednja intenzivnost.

Klinična slika

Metastaze pljučne karcinomatoze imajo dobro razločne gladke (včasih valovite) konture. Velikosti formacij se gibljejo od 0,2. Pri dihanju ostane oblika sence nespremenjena, struktura sosednjih pljučnih tkiv ni motena. Napredovanje večkratnih metastaz v pljučih se včasih pojavi v kombinaciji s povečanjem bezgavk mediastinuma in korenin pljuč. Metastaze so precej dinamične.

Sprva se onkološki limfangitis kaže v obliki deformiranega pljučnega vzorca z mrežno strukturo. Razvoj onkološkega procesa vodi do povečanja bezgavk pljučnih korenin. Posledično se radialne sence od njih začnejo odmikati, ki so videti kot prameni.

Simptomi

Karcinomatoza pljuč je precej težka. Oseba trpi zaradi kratkega dihanja, bolečin v predelu prsnega koša, suhega kašlja, povečane utrujenosti; morda izkašljevanje krvi. Na prvih stopnjah onkološkega procesa včasih opazimo malosimptomatski potek. Na stopnji preučevanja dihalnih funkcij se pogosto ugotovi kršitev pljučne difuzijske sposobnosti. Za potrditev obstoječih sumov se izvajajo citološke analize izpljunka, pljučnega izpiranja, biomateriala, odvzetega z biopsijo.

Opis limfogene karcinomatoze

To odstopanje je širjenje rakavih celic v pljučnih limfnih žilah. V približno četrtini primerov se ta patologija razvije iz žarišč, ki se nahajajo v bezgavkah pljučnih korenin ali mediastinuma. V večini primerov se limfogene metastaze razvijejo v ozadju raka pljuč, dojk ali prostate.

Diagnoza

Morfološke študije pljučne karcinomatoze bodo pomagale odkriti različne oblike lezij: ploščatocelični karcinom, adenokarcinom itd. Ločena oblika obravnavane patologije so "sluzna" pljuča. V takih primerih morfoanaliza v pljučnem tkivu razkrije številne belkaste vozličke s premerom 3-5 mm. Na rezinah je spodobna količina sluzi.

V polovici primerov bolezni v začetnih fazah ne diagnosticirajo. Bolnike praviloma odpeljejo na ftiziatrični oddelek, kjer se začnejo boriti proti miliarni tuberkulozi, ali na terapevtski oddelek za odpravo pljučnice. Uspešno odkrivanje poteka v 9 od 17 primerov, v 5 primerih pa so glavni pomočniki pri postavitvi diagnoze rezultati analize izpljunka. Po statističnih podatkih 3 od petih bolnikov v takih situacijah trpi za adenokarcinomom.

S karcinomatozno patologijo se onkološka žarišča nahajajo v območju spodnjih in srednjih delov pljuč. Vse lezije so okrogle, vendar različnih velikosti. Pri hudem limfangitisu najdemo mrežni vzorec. Ni znakov emfizema.

Nova tehnika

Najučinkovitejša terapija je elektroporacija. Med izvajanjem postopka se drogoiglične elektrode vstavijo znotraj onkološkega žarišča. Postopek, ki poteka, spremlja računalniška tomografija. Pod vplivom visokonapetostnega električnega toka se patološka tvorba postopoma uniči. Električna polja z napetostjo nekaj tisoč voltov kršijo celostno strukturo onkoceličnih membran.

Dejansko je obravnavani postopek odlična priložnost za bolnike z neoperabilnimi tumorji, ki jih ni mogoče odstraniti zaradi velikega tveganja za poškodbe bližnjih žil. Operacija se izvaja z minimalno invazijo. Velja za rešilno slamico za vse, ki imajo metastatske lezije v pljučih, trebušni slinavki ali jetrih..

Glavna prednost tehnike je v tem, da omogoča odpravo onkoloških žarišč, ki se nahajajo v bližini krvnih žil. Velikost tvorbe pa mora biti znotraj 3 cm. Tveganje za poškodbe sosednjih tkiv ali regionalnih krvnih žil je minimalno.

Uporaba kemoterapije

Kemoterapevtski postopki pomagajo začasno ustaviti onkološki proces, pomagajo podaljšati bolnikovo življenje. Učinkovitost te tehnike je v veliki meri odvisna od histološke strukture tumorja. Torej so nedrobnocelični tipi pljučne onkologije odporni na učinke "kemije". V takih primerih je njegova uporaba nesmiselna. Toda pri onkologiji drobnih celic je kemoterapija precej učinkovita. Uporabljena sredstva ubijajo nenormalne celice, blokirajo njihovo rast in delitev. Ta metoda se lahko uporablja samostojno ali kot dodatek kirurškemu posegu ali radioterapiji..

Zdravljenje pljučne karcinomatoze s plevralnim izlivom

V takih situacijah boj proti pljučni karcinomatozi temelji na odstranjevanju tekočine, vnosu kemikalij v pleuro ali uvajanju radioizotopov. Da bi zaustavili proces kopičenja tekočine v plevralni votlini in spodbudili resorpcijo eksudata, se uporabljajo zdravila tako imenovanega sklerozirajočega delovanja: smukec, kvinakrin, tetraciklin.

Rezultat takšnih ukrepov bo izboljšanje splošnega bolnikovega stanja, resnost bolečinskega sindroma se bo zmanjšala, zasoplost bo izginila, kazalniki kardiopulmonalne insuficience ne bodo več motili bolnika.

Zdravljenje plevralnega mezotelioma

Le v 10% primerov je plevralni mezoteliom primeren za kirurško zdravljenje. Po takem postopku bolniki do 2-letne meje preživijo le v 10-35% primerov. Radioterapija za lajšanje bolečin ne vpliva na splošno preživetje..

Za zatiranje mezotelioma se uporabljajo naslednji citostatiki: antraciklini, gemcitabin. Njihova uporaba je bolj ali manj učinkovita v 30-48% primerov. Dostojen rezultat je dosežen s kombinirano uporabo (na primer gemcitabin + cisplatin, alimta + cisplatin).

Do danes se kombinacija najnovejših citostatikov ali nadomestna uporaba s ciljno usmerjenimi zdravili šteje za potencialno učinkovito. Pri napovedovanju je posebna pozornost namenjena starosti bolnikov (mlajša kot je oseba, večje so možnosti za ugoden izid), epitelijski tip raka, stopnja učinkovitosti adjuvantne kemoterapije po radikalni pleuropnevmoektomiji.

Za izbiro učinkovite metode zdravljenja se lahko prijavite

- metode inovativne terapije;
- možnosti za sodelovanje v eksperimentalni terapiji;
- kako dobiti kvoto za brezplačno zdravljenje v onkološkem centru;
- organizacijske zadeve.

Po posvetovanju se bolniku dodeli dan in čas prihoda na zdravljenje, oddelek za terapijo, če je mogoče, se določi lečeči zdravnik.

LiveAcademy

Članki o zdravju in metodah zdravljenja bolezni

Limfogena karcinomatoza pljuč življenjska napoved

  • 1 Limfogena karcinomatoza
  • 2 Karcinomatoza pljuč
  • 3 Klinična slika
  • 4 Simptomi
  • 5 Opis limfogene karcinomatoze
  • 6 Diagnoza
  • 7 Nova tehnika
  • 8 Uporaba kemoterapije
  • 9 Zdravljenje karcinomatoze pljuč s plevralnim izlivom
  • 10 Zdravljenje plevralnega mezotelioma
  • 11 Simptomi, vzroki in napoved pljučnega karcinoma
  • 12 Etiologija, značilnosti in vrste bolezni
  • 13 Vzroki za razvoj pljučnega karcinoma
  • 14 Simptomi bolezni
    • 14.1 Priljubljeni članki:

Limfogena karcinomatoza

Limfogena karcinomatoza je proces širjenja tumorskih celic skozi limfne žile pljuč. V večini primerov je to stanje posledica primarnih hematogenih metastaz. V približno 25% primerov se limfogena karcinomatoza razvije kot posledica retrogradnega širjenja tumorskih celic iz bezgavk mediastinuma in korenin pljuč. V večini primerov se limfogene metastaze pojavijo pri novotvorbah dojk, pljuč, prebavil in prostate.

CT skeniranje razkrije zadebelitev interlobularnih pregrad in zadebelitev sten bronhijev in krvnih žil, hkrati pa ohranja normalno arhitektoniko pljučnega parenhima. Zadebeljene interlobularne pregrade imajo obliko linij, dolgih 1-2 cm, pravokotne na obalno plevro, ali poligonalnih figur s premerom 1-2 cm v debelini pljučnega tkiva. Pregrade so lahko enakomerno odebeljene ali pa imajo neenakomerne, jasne konture zaradi tvorbe majhnih tumorskih vozličkov v njih. Podobne spremembe se pojavijo v stenah krvnih žil in bronhijev. V središču spremenjenih lobul je mogoče prepoznati majhna centrilobularna žarišča, to so intralobularni bronhi in arterije z močno zadebeljenimi stenami. Čeprav so spremembe pri večini bolnikov dvostranske, je pogosto mogoče opaziti poškodbe enega pljuča in nato enega režnja. CT slika limfogene karcinomatoze je precej značilna. Zato v primeru znanega primarnega tumorja spremembe, odkrite s CT-jem, omogočajo zavrnitev invazivnih posegov, kot je transbronhialna biopsija. Po drugi strani pa je limfogena karcinomatoza lahko primarna manifestacija tumorskega procesa. V teh primerih lahko CT podatki zožijo obseg diagnostičnih študij in ga omejijo na tiste organe, ki najpogosteje vodijo v razvoj karcinomatoze..

Karcinomatoza pljuč

Pljučna karcinomatoza je obsežna pljučna lezija z metastazami (tako enkratnimi kot večkratnimi), ki imajo obliko vozlišč, psevdopnevmonije, karcinomatoznega limfangitisa ali miliarne karcinoze. Praviloma zdravniki diagnosticirajo nodularne metastaze, ki dajejo homogeno okroglo zatemnitev, za njih je značilna šibka ali srednja intenzivnost.

Klinična slika

Metastaze pljučne karcinomatoze imajo dobro razločne gladke (včasih valovite) konture. Velikosti formacij se gibljejo od 0,2. Pri dihanju ostane oblika sence nespremenjena, struktura sosednjih pljučnih tkiv ni motena. Napredovanje večkratnih metastaz v pljučih se včasih pojavi v kombinaciji s povečanjem bezgavk mediastinuma in korenin pljuč. Metastaze so precej dinamične.

Sprva se onkološki limfangitis kaže v obliki deformiranega pljučnega vzorca z mrežno strukturo. Razvoj onkološkega procesa vodi do povečanja bezgavk pljučnih korenin. Posledično se radialne sence od njih začnejo odmikati, ki so videti kot prameni.

Simptomi

Karcinomatoza pljuč je precej težka. Oseba trpi zaradi kratkega dihanja, bolečin v predelu prsnega koša, suhega kašlja, povečane utrujenosti; morda izkašljevanje krvi. Na prvih stopnjah onkološkega procesa včasih opazimo malosimptomatski potek. Na stopnji preučevanja dihalnih funkcij se pogosto ugotovi kršitev pljučne difuzijske sposobnosti. Za potrditev obstoječih sumov se izvajajo citološke analize izpljunka, pljučnega izpiranja, biomateriala, odvzetega z biopsijo.

Opis limfogene karcinomatoze

To odstopanje je širjenje rakavih celic v pljučnih limfnih žilah. V približno četrtini primerov se ta patologija razvije iz žarišč, ki se nahajajo v bezgavkah pljučnih korenin ali mediastinuma. V večini primerov se limfogene metastaze razvijejo v ozadju raka pljuč, dojk ali prostate.

Diagnoza

Morfološke študije pljučne karcinomatoze bodo pomagale odkriti različne oblike lezij: ploščatocelični karcinom, adenokarcinom itd. Ločena oblika obravnavane patologije so "sluzna" pljuča. V takih primerih morfoanaliza v pljučnem tkivu razkrije številne belkaste vozličke s premerom 3-5 mm. Na rezinah je spodobna količina sluzi.

V polovici primerov bolezni v začetnih fazah ne diagnosticirajo. Bolnike praviloma odpeljejo na ftiziatrični oddelek, kjer se začnejo boriti proti miliarni tuberkulozi, ali na terapevtski oddelek za odpravo pljučnice. Uspešno odkrivanje poteka v 9 od 17 primerov, v 5 primerih pa so glavni pomočniki pri postavitvi diagnoze rezultati analize izpljunka. Po statističnih podatkih 3 od petih bolnikov v takih situacijah trpi za adenokarcinomom.

S karcinomatozno patologijo se onkološka žarišča nahajajo v območju spodnjih in srednjih delov pljuč. Vse lezije so okrogle, vendar različnih velikosti. Pri hudem limfangitisu najdemo mrežni vzorec. Ni znakov emfizema.

Nova tehnika

Najučinkovitejša terapija je elektroporacija. Med izvajanjem postopka se drogoiglične elektrode vstavijo znotraj onkološkega žarišča. Postopek, ki poteka, spremlja računalniška tomografija. Pod vplivom visokonapetostnega električnega toka se patološka tvorba postopoma uniči. Električna polja z napetostjo nekaj tisoč voltov kršijo celostno strukturo onkoceličnih membran.

Dejansko je obravnavani postopek odlična priložnost za bolnike z neoperabilnimi tumorji, ki jih ni mogoče odstraniti zaradi velikega tveganja za poškodbe bližnjih žil. Operacija se izvaja z minimalno invazijo. Velja za rešilno slamico za vse, ki imajo metastatske lezije v pljučih, trebušni slinavki ali jetrih..

Glavna prednost tehnike je v tem, da omogoča odpravo onkoloških žarišč, ki se nahajajo v bližini krvnih žil. Velikost tvorbe pa mora biti znotraj 3 cm. Tveganje za poškodbe sosednjih tkiv ali regionalnih krvnih žil je minimalno.

Uporaba kemoterapije

Kemoterapevtski postopki pomagajo začasno ustaviti onkološki proces, pomagajo podaljšati bolnikovo življenje. Učinkovitost te tehnike je v veliki meri odvisna od histološke strukture tumorja. Torej so nedrobnocelični tipi pljučne onkologije odporni na učinke "kemije". V takih primerih je njegova uporaba nesmiselna. Toda pri onkologiji drobnih celic je kemoterapija precej učinkovita. Uporabljena sredstva ubijajo nenormalne celice, blokirajo njihovo rast in delitev. Ta metoda se lahko uporablja samostojno ali kot dodatek kirurškemu posegu ali radioterapiji..

Zdravljenje pljučne karcinomatoze s plevralnim izlivom

V takih situacijah boj proti pljučni karcinomatozi temelji na odstranjevanju tekočine, vnosu kemikalij v pleuro ali uvajanju radioizotopov. Da bi zaustavili proces kopičenja tekočine v plevralni votlini in spodbudili resorpcijo eksudata, se uporabljajo zdravila tako imenovanega sklerozirajočega delovanja: smukec, kvinakrin, tetraciklin.

Rezultat takšnih ukrepov bo izboljšanje splošnega bolnikovega stanja, resnost bolečinskega sindroma se bo zmanjšala, zasoplost bo izginila, kazalci kardiopulmonalne insuficience ne bodo več motili bolnika.

Zdravljenje plevralnega mezotelioma

Le v 10% primerov je plevralni mezoteliom primeren za kirurško zdravljenje. Po takem postopku bolniki do 2-letne meje preživijo le v 10-35% primerov. Radioterapija za lajšanje bolečin ne vpliva na splošno preživetje..

Za zatiranje mezotelioma se uporabljajo naslednji citostatiki: antraciklini, gemcitabin. Njihova uporaba je bolj ali manj učinkovita v 30-48% primerov. Dostojni rezultat je dosežen s kombinirano uporabo (na primer gemcitabin + cisplatin, alimta + cisplatin).

Do danes se kombinacija najnovejših citostatikov ali nadomestna uporaba s ciljno usmerjenimi zdravili šteje za potencialno učinkovito. Pri napovedovanju je posebna pozornost namenjena starosti bolnikov (mlajša kot je oseba, večje so možnosti za ugoden izid), epitelijski tip raka, stopnja učinkovitosti adjuvantne kemoterapije po radikalni pleuropneumoektomiji.

Simptomi, vzroki in napoved pljučnega karcinoma

Pljučni karcinom spada v skupino malignih novotvorb, ki nastanejo iz celic, ki tvorijo površino pljuč ali bronhijev. Za bolezen je značilna hitra rast formacij in zgodnje nastajanje oddaljenih vozlišč..

Etiologija, značilnosti in vrste bolezni

Celice raka se razvijajo precej hitro, zaradi česar se tumor poveča.

Moški zbolijo za to boleznijo desetkrat pogosteje kot ženske. S starostjo osebe se poveča tudi možnost razvoja bolezni. Na primer, pri moških med 60 in 69 leti se verjetnost za razvoj karcinoma poveča na šestdeset odstotkov..

Karcinom razvrščamo v dve vrsti. Tej vključujejo:

Majhna celica. Nastanek te vrste tumorja je neposredno povezan s kajenjem tobaka. Odkrijejo ga pri šestnajstih odstotkih bolnikov. Glavna značilnost je hitro nastajanje in rast metastaz. Za zdravljenje se uporablja kombinirana kemoterapija, saj je ta metoda najučinkovitejša pri ugotavljanju drobnoceličnega karcinoma. Nedrobna celica. Kirurško odstranjevanje novotvorbe je učinkovita metoda zdravljenja. Toda pri velikem številu bolnikov je operacija zaradi vpliva številnih dejavnikov nemogoča. V takih primerih se uporabljajo radioterapija in kombinirana kemoterapija..

Nedrobnocelični karcinom je razdeljen na več podtipov:

    Skvamozno. Odkrijemo ga v približno 50% primerov. Med operacijo se odstrani del pljuč, ki ga prizadene novotvorba. Kirurški poseg se izvaja le v zgodnji fazi; Adenokarcinom. Nastane v perifernem odseku in poteka brez izrazitih simptomov. Metastaze se širijo v možgane, še preden bolniki opazijo manifestacije bolezni. Če je bila ta vrsta odkrita v začetni fazi, je možno odstraniti tumor z operativno metodo; Velikocelične in bronhoalveolarne odkrijemo v zelo redkih primerih. Vedno usodno in neozdravljivo.

Odvisno od vrste bolezni, ki je bila ugotovljena, je odvisna metoda zdravljenja.

V določenih primerih, ko je bila bolezen odkrita v zgodnji fazi razvoja, je lahko napoved ugodnejša..

Razlogi za razvoj pljučnega karcinoma

Do danes razlogi, na katerih se začne nastajanje malignih novotvorb, niso znani. S primerjavami in statističnimi podatki so znanstveniki prepoznali dejavnike tveganja, ki vplivajo na razvoj bolezni. Tej vključujejo:

Kajenje. Mnogi verjamejo, da kajenje tobaka stoodstotno povzroča pljučni rak. Toda mnogi bolniki, pri katerih je bil diagnosticiran karcinom, v življenju nikoli niso kadili, poleg tega niti niso kadili v isti sobi. Nikotin, ki ga vsebuje tobak, ne spada med rakotvorne snovi in ​​se v telesu dovolj hitro izloči v približno dveh urah. Toda druge snovi, ki se sproščajo med taljenjem, predstavljajo veliko nevarnost: različne smole, ogljikov monoksid, težke kovine, alkalije in kisline. Njihovo delovanje na človeške organe povzroči rakotvorni učinek. Spremembo DNA lahko sprožimo tudi z rednim čiščenjem epitelijskih celic bronhijev in pljuč pred škodljivimi snovmi. Radon. Radon je plin brez barve in vonja. Nastala zaradi razpada radioaktivnih elementov v kamnih in tleh. Ta plin je vedno prisoten v zraku, vendar je njegova koncentracija zanemarljiva. Radon se razgradi na snovi, kot sta svinec in polonij. V človeško telo vstopijo zaradi njihove sposobnosti združevanja prašnih delcev. Lahko spremenijo DNK celic s pomembno energijo sevanja. Elementi plina se nalagajo na bronhije, kjer še naprej razpadajo, kar vodi v nastanek pljučnega raka. Največje tveganje za nastanek rakavih celic ustvarja kombinacija radona in cigaretnega dima. Azbest. Azbest spada v skupino materialov, ki jih v naravnem okolju najdemo v obliki snopov in jih vsebujejo naravni pogoji. V človeško telo lahko vstopi na različne načine. Na primer pri rušenju starih zgradb ali s tekočino. Poleg tega azbest najdemo v gradbenih materialih. Sčasoma se koncentracija te snovi v prostoru znatno poveča in predstavlja nevarnost za ljudi. Izpuh dizelskega motorja. Ta vrsta goriva se danes pogosto uporablja. Uporablja se za težka vozila, ladje, vlake in druge vrste prevoza. Snovi, ki tvorijo trdne delce ogljika, kovinske spojine, žveplov oksid, dušikov dioksid in mnoge druge, lahko spremenijo strukturo celične DNA. V telo vstopijo skozi dihala, ki so vedno prisotna v zraku..

Simptomi bolezni

Nedrobnocelični karcinom pljuč ima štiri stopnje. Toda najpogosteje pacienti pomoč poiščejo v zadnji fazi. Značilne značilnosti bolezni za vsako stopnjo so:

1. stopnja. Tumor ne presega treh centimetrov in se nahaja znotraj pljuč. Najpogosteje asimptomatski, vendar podvrženi kirurškemu zdravljenju.

2. stopnja. Celice raka se začnejo premikati v bezgavke.

Tumor zraste na sedem centimetrov. Simptomi so podobni bronhitisu. 3. stopnja. Velikost novotvorbe je že več kot sedem centimetrov. Celice raka se začnejo širiti v sapnik ter organe in tkiva, ki so najbližja pljučem. Kompleksna kemoterapija lahko le nekoliko podaljša pričakovano življenjsko dobo. 4. stopnja. Tumor se razširi na srce, druga pljuča, bronhije in druge organe. Kemoterapija in kirurgija ne bodo več prinašali rezultatov.

Drobnocelični karcinom ima samo dve stopnji:

Simptomi karcinoma se morda ne pojavijo več let, dokler rakave celice ne napadejo drugih organov in bolezen doseže tretjo stopnjo..

Znaki, po katerih je mogoče diagnosticirati bolezen:

    kašelj, ki se sčasoma poslabša; bolečine, ki se pojavijo v prsih, rami ali hrbtu med kašljanjem; občutek otekline v prsih; Nastanek izpljunka, ki postane rumen ali zelen, najpogosteje pomešan s krvjo; piskanje in spremembe v glasu; težko dihanje; bolečine med požiranjem; izguba teže; poslabšanje zdravja; zmanjšan apetit; zvišanje telesne temperature, kadar so antipiretična zdravila neučinkovita.

Če se pojavijo zgornji znaki, se morate nujno posvetovati z zdravnikom, saj se lahko rakave celice širijo dovolj hitro.

V prvi in ​​drugi fazi so lahko vsi simptomi podobni prehladu ali bronhitisu. Na kasnejših stopnjah se bolezen pokaže:

    mišična oslabelost; kronična utrujenost; zlomi kosti, ki niso povezani s poškodbami; razvoj nevroloških bolezni; glavoboli; edem.

Ti simptomi kažejo, da se je rak začel širiti na bližnje organe. V tem primeru je zdravljenje že neučinkovito..

Kljub možnostim sodobne medicine je napoved za bolnike z diagnozo pljučne karcinomatoze razočaranje. Ljudje se običajno obrnejo na strokovnjake, tudi če se rakave celice razširijo na sosednje organe in prizadenejo večino telesa..

Med vsemi bolniki je le 20% imelo raka v začetni fazi, ko je neoplazma lokalizirana le v enem pljuču in operacija lahko pomaga. Poleg tega v petletnem zdravljenju preživi le 50% žensk in največ 30% moških. Med vsemi bolniki le petnajst odstotkov živi več kot pet let po diagnozi karcinoma.

Bolniki, ki so bili v zadnjih fazah kemoterapije, so živeli približno dvajset mesecev.

Karcinom pljuč je zelo nevarna bolezen, ki se dovolj hitro širi po telesu. Raka ni mogoče popolnoma izključiti. Toda za zmanjšanje tveganja za razvoj bolezni bo pomagalo zavračanje slabih navad, pravilna prehrana, gibanje in redni obiski zdravnika za namen pregleda.

Karcinomatozni limfangitis

Karcinomatozni limfangitis je infiltracija limfnih žil s tumorskimi celicami zaradi tumorskih embolij ali neposrednega širjenja tumorskih celic iz bezgavk korenin pljuč ali žarišča osrednjega pljučnega raka.

  • limfogena karcinomatoza pljuč
  • limfangitis tumor / metastaze

Etiologija

Hematogene metastaze: embolija tumorskih celic majhne veje pljučne arterije vodi do nadaljnjega širjenja celic vzdolž limfnih žil.

Karcinomatozni limfangitis se najpogosteje pojavi pri adenokarcinomih, kot so:

  • pljučni rak
  • rak dojke
  • karcinomi trebušne slinavke, želodca, debelega črevesa, prostate, materničnega vratu, ščitnice

Nekateri tumorji, kot je limfom, se lahko retrogradno razširijo iz bezgavk korenin pljuč v pljučne limfne žile.

Pljučni rak se lahko razširi na sosednje dele pljuč vzdolž limfnih žil

Pogosta oblika širjenja tumorja, odkrita z obdukcijo pri 33-50% bolnikov s solidnimi tumorji

Infiltracija limfnih žil s tumorskimi celicami

Karcinomatozni limfangitis ustreza poznim stadijem bolezni, pri katerih se tumor šteje za neresektabilnega.

Epidemiologija

Stopnje incidence se s starostjo povečujejo. Starost nastopa bolezni ustreza starosti, pri kateri se tumorji pojavijo v populaciji.

Patologija

Makroskopske lastnosti

  • Zadebelitev interlobularnih pregrad zaradi tumorskih celic, desmoplastične reakcije in povečanih bezgavk.
  • Proces lahko vključuje bezgavke korenin pljuč in mediastinum, kar vodi do blokade limfne drenaže.

Mikroskopske lastnosti

  • Nastanek grozdov tumorskih celic v limfnih žilah, ki jih lahko spremlja fibroza.
  • Pogosto najdemo tumorske embolije v sosednjih majhnih arteriolah.
  • Okluzijo limfe lahko povzroči tudi edem ali fibroza.
  • Pogosto postopek vključuje bezgavke pljučnega parenhima.

Klinična slika.

  • Postopoma postopna zasoplost
  • Kašelj
  • Izguba teže
  • Utrujenost

Redke manifestacije:

  • Progresivna dispneja pri mladih bolnikih z latentnim razvojem karcinoma želodca

Radiološke ugotovitve:

Zgostitev interlobularnih pregrad (nodularni vzorec ali zgostitev interlobularnih pregrad v obliki kroglic).

Lokalizacija sprememb:

  • Običajno difuzno, v 30% primerov omejeno na eno pljuča ali reženj

Velikost

  • Zadebelitev intersticija do 10 mm

Morfološke značilnosti

  • Nepravilne ali krogličaste medlobularne pregrade
  • Nodularno zgoščevanje bronhovaskularnih snopov

RTG

Na rentgenskem slikanju prsnega koša v 30-50% primerov patoloških sprememb morda ni mogoče vizualizirati in zato ni metoda izbire za odkrivanje limfagene karcinomatoze.

Patološke spremembe v intersticiju

  • Retikulonodularno zatemnitev
  • Obogatenje pljučnega vzorca
  • Pregradne črte
  • Zadebelitev interlobarnih razpok zaradi subpleuralnega edema
  • Pogosto linije Kerley B.
  • Lahko spominja na intersticijski pljučni edem, vendar je dolgo opazen in ga driska ne olajša

Širjenje:

  • Omejeno na eno pljuča ali reženj v 30% primerov, pogosteje na desni
  • Enostranska manifestacija: Najpogosteje zaradi pljučnega raka
  • Simetrični dvostranski videz: Pogosto zaradi primarne maligne novotvorbe, ki se nahaja zunaj prsnega koša

Povezane spremembe

  • Otekle bezgavke v koreninah pljuč in mediastinuma (30%)
  • Plevralni izliv (50%)

Računalniška tomografija (CT)

Patološke spremembe v sekundarnem pljučnem režnju. Periferna ali aksialna porazdelitev v lobularnem intersticiju:

Stopnja razmnoževanja: aksialno (75%)> aksialno + periferno (20%)> periferno (5%)

Nodularna ali kroglična zadebelitev interlobularnih pregrad ali bronhovaskularnih snopov:

  • Enakomerno zgoščevanje interlobularnih pregrad (pogosteje z edemi kot s tumorji)
  • Majhni centrilobularni vozlički, odebeljeni centrilobularni bronhovaskularni snopi

Enakomerno ali nodularno zadebelitev interlobularnih pregrad

Vozliči v pljučnem tkivu

  • Različne velikosti
  • Lahko je angiocentričen
  • Lahko ustreza hematogenim metastazam

Arhitektonika pljuč je ohranjena

Konsolidacija, kot je "matirano steklo"

Dihalna pot se lahko zoži zaradi infiltracije limfnih žil s tumorskimi celicami, kar vodi do razvoja atelektaze ali obstruktivnega pnevmonitisa.

Porazdelitev

  • Pretežno bazalna pljuča
  • Pogosto lahko nesimetrični, mehurčki ali cela pljuča ostanejo nedotaknjeni (50% primerov)
Povezane spremembe
  • Plevralni izliv
  • Otekle bezgavke v koreninah pljuč, mediastinum
  • Pri pljučnem raku se lahko vizualizira primarna novotvorba
  • Metastaze: kosti, jetra

Jedrska medicina

  • PET-CT ima visoko občutljivost in specifičnost pri odkrivanju difuznih lezij. Lokalne spremembe ob primarnem tumorju bodo morda zamujene

Diferencialna diagnoza

Pljučni edem

  • Enakomerno zgoščevanje interlobularnih pregrad
  • Pogosto dvostranski plevralni izliv
  • Konsolidacije z matiranim steklom, katerih lokacija je odvisna od gravitacijske sile: alveolarni pljučni edem
  • Pogosto kardiomegalija
  • Hitro reševanje med zdravljenjem

Idiopatska pljučna fibroza

  • Zadebelitev intersticija je linearna, vendar ne nodularna
  • Subpleuralna porazdelitev v bazalnih predelih obeh pljuč
  • Počasno napredovanje
  • Brez limfadenopatije ali plevralnega izliva
  • Celična pljuča in motnje pljučne arhitektonike

Sklerodermija

  • Razširitev požiralnika
  • Zadebelitev intersticija je linearna, vendar ne nodularna
  • Subpleuralna porazdelitev v bazalnih predelih obeh pljuč • Celična pljučna in okvarjena pljučna arhitektonika

Limfom

  • Vozliči so običajno večji (> 1 cm)
  • Pogosto limfadenopatija
  • Običajno sekundarni ali ponavljajoči se tumor pri bolnikih z limfomom v anamnezi

Reakcija zdravila

  • Zgodovina zdravljenja, zlasti s kemoterapijo
  • Zadebelitev intersticija je linearna, vendar ne nodularna
  • Pogosteje se zaznajo celična pljuča in okvara pljučne arhitektonike

Sarkoidoza

  • Lahko se pojavijo podobni simptomi
  • V zgornjem delu prevladujejo patološke spremembe
  • Pomanjkanje plevralnega izliva

Azbestoza

  • Plevralne plasti
  • Zadebelitev intersticija je linearna, vendar ne nodularna
  • Pogosteje se odkrijejo celična pljučna in okvarjena pljučna arhitektonika
  • Ni plevralnega izliva ali limfadenopatije

Preobčutljivostni pnevmonitis

  • Izpostavljenost antigenu
  • Difuzni ali centrilobularni matirani stekleni odtenki
  • Pogosto zračne pasti
  • Če je prisotno, je zadebelitev intersticija linearna, vendar ne nodularna.
  • Brez limfadenopatije ali plevralnega izliva, ki bi vplival na pljuča

Diferencialna diagnoza enostranske pljučne bolezni

  • Pljučnica
  • Pljučni edem
  • Težnja
  • Izpostavljenost sevanju
  • Tumor za limfangitis

Potek in napoved

  • Neugodno, 6-mesečno preživetje - 15%.
  • Namenjen odpravljanju malignih novotvorb. Z uspešno kemoterapijo lahko opazimo regresijo limfangitisne oblike tumorja..
  • Paliativna oskrba v zdravstvenih in socialnih ustanovah.

Vrste in zdravljenje pljučnega karcinoma

Karcinom pljuč je maligni tumor, ki se razvije iz celic dihalnih organov. Ta patologija velja za eno najhujših in najnevarnejših, saj je lokalizirana v vitalnem delu telesa. Kako se bolezen pokaže in ali jo je mogoče pozdraviti?

Razlogi

Karcinomatoza pljuč nastane iz mutiranih in nenadzorovano množilnih celic. Takšne spremembe v celičnih strukturah so možne zaradi vpliva naslednjih dejavnikov:

  1. Kajenje.
  2. Uživanje alkohola.
  3. Izpostavljenost rakotvornim snovem.
  4. Učinek sevanja.
  5. Dednost.
  6. Pogosto vdihavanje prahu.
  7. Virusne patologije.

Bolezen se pojavlja predvsem pri ljudeh, ki imajo dolgo zgodovino kajenja. Več moških je zasvojenih s to slabo navado, zato veliko pogosteje zbolijo za rakom dihal.

Razvrstitev

Obstaja več vrst raka dihal. Prva vrsta tumorja je drobnocelični pljučni karcinom. Je onkološka bolezen, za katero je značilna visoka stopnja agresivnosti in zgodnje metastaze. S takšnim tumorjem je napoved razočaranje..

Druga vrsta bolezni je nedrobnocelični karcinom pljuč. Razdeljen je na več podvrst:

  • Ploščatocelični tumor. Najpogosteje pride na dan. Njegov razvoj je tesno povezan s tako slabo navado, kot je kajenje. Kirurško zdravljenje patologije.
  • Adenokarcinom je nastal v obodnem delu dihalnega organa. Adenoma dolgo traja brez znakov in daje metastaze v možganih.
  • Velikocelični karcinomi in bronhoalveolarni karcinomi, ki so zelo redki in vodijo do hitre smrti bolnikov.

Med pregledom bolnika zdravnik nujno določi vrsto novotvorbe, saj so od tega odvisne nadaljnje taktike zdravljenja in napoved bolezni..

Klinična slika

Simptomi pljučnega karcinoma se praktično ne pojavijo v zgodnji fazi, zato je pravočasna diagnoza težja. Od druge stopnje se znaki patologije začnejo manifestirati in z vsako naslednjo stopnjo postajajo vedno bolj intenzivni.

  • Bolečina v predelu prsnega koša, ki se poslabša z globokim vdihom.
  • Kašelj, ki muči najprej na trenutke, nato pa nenehno.
  • Zmanjšan apetit, kar vodi do izgube teže do te mere, da zapravlja.
  • Otrplost v prstih.
  • Povečana telesna temperatura.
  • Zasoplost, ki se poslabša z vadbo.
  • Izločanje izpljunka s krvnimi nečistočami.
  • Piskanje pri dihanju.
  • Splošna šibkost.
  • Depresivno stanje.

Ti znaki ne kažejo posebej pljučnega raka, značilni so za številne druge patologije tega organa. To bistveno otežuje pravočasno odkrivanje novotvorb..

Anketa

Za diagnozo je potreben celovit pregled. Vključuje naslednje metode:

  1. Rentgenski pregled.
  2. Slikanje z magnetno resonanco.
  3. pregled z računalniško tomografijo.
  4. Bronhoskopija.
  5. Biopsija.
  6. Histološki pregled.
  7. Krvni test.

Zahvaljujoč tako širokemu spektru diagnostičnih ukrepov zdravnik uspe ugotoviti točke, kot so:

  • Natančna lokacija tumorja.
  • Velikost lezije.
  • Stopnja razvoja patologije.
  • Vrsta karcinoma.
  • Agresivnost tumorja.
  • Prisotnost metastaz v drugih notranjih organih.
  • Prisotnost sočasnih bolezni.

Na podlagi pridobljenih podatkov zdravnik postavi diagnozo in predpiše taktiko terapije, ki je primerna v določenem primeru..

Nadzorne metode

Operacija je najprimernejše zdravljenje pljučnega karcinoma. Glede na obseg lezije se uporablja več vrst operacij. Uporabljajo se naslednje tehnike:

  1. Pulmonektomija, pri kateri oboleli organ popolnoma odstranimo.
  2. Lobektomija, ki vključuje izrez le enega zgornjega ali spodnjega režnja pljuča.
  3. Bilobektomija, ko odstranimo dva režnja.
  4. Kombinirana intervencija, ki združuje več vrst operacij.
  5. Posebne operacije, ki se uporabljajo za poraz obrobnih delov tvorbe majhne velikosti.

Predpisana je tudi kemoterapija. Za zdravljenje pljuč se uporablja kombinacija več kemikalij. Bolniki tehniko precej težko prenašajo, saj povzroča različne neželene učinke..

Najpogosteje se uporablja radioterapija. Zanj je značilno manj stranskih reakcij telesa. Obsevanje se izvaja na daljavo ali v stiku.

Po zdravljenju se lahko prognoza za karcinom pljuč razlikuje. Vse je odvisno od tega, v kateri fazi se je začela terapija. Prej ko je operacija izvedena, več je možnosti za ugoden izid..

Simptomi, vzroki in napoved pljučnega karcinoma

Pljučni karcinom spada v skupino malignih novotvorb, ki nastanejo iz celic, ki tvorijo površino pljuč ali bronhijev. Za bolezen je značilna hitra rast formacij in zgodnje nastajanje oddaljenih vozlišč..

Etiologija, značilnosti in vrste bolezni

Celice raka se razvijajo precej hitro, zaradi česar se tumor poveča.

S plazmo in limfo celice vstopajo v različne organe telesa in tvorijo metastaze. Najpogosteje se pojavijo v jetrih, ledvicah, nadledvičnih žlezah, kosteh, bezgavkah, drugih pljučih in možganih. Limfogena karcinomatoza se pojavi v približno 25% primerov.

Moški zbolijo za to boleznijo desetkrat pogosteje kot ženske. S starostjo osebe se poveča tudi možnost razvoja bolezni. Na primer, pri moških med 60 in 69 leti se verjetnost za razvoj karcinoma poveča na šestdeset odstotkov..

Karcinom razvrščamo v dve vrsti. Tej vključujejo:

  1. Majhna celica. Nastanek te vrste tumorja je neposredno povezan s kajenjem tobaka. Odkrijejo ga pri šestnajstih odstotkih bolnikov. Glavna značilnost je hitro nastajanje in rast metastaz. Za zdravljenje se uporablja kombinirana kemoterapija, saj je ta metoda najučinkovitejša pri ugotavljanju drobnoceličnega karcinoma.
  2. Nedrobna celica. Kirurško odstranjevanje novotvorbe je učinkovita metoda zdravljenja. Toda pri velikem številu bolnikov je operacija zaradi vpliva številnih dejavnikov nemogoča. V takih primerih se uporabljajo radioterapija in kombinirana kemoterapija..

Nedrobnocelični karcinom je razdeljen na več podtipov:

  • Skvamozno. Odkrijemo ga v približno 50% primerov. Med operacijo se odstrani del pljuč, ki ga prizadene novotvorba. Kirurški poseg se izvaja le v zgodnji fazi,
  • Adenokarcinom. Nastane v perifernem odseku in poteka brez izrazitih simptomov. Metastaze se širijo v možgane, še preden bolniki opazijo manifestacije bolezni. Če je bila ta vrsta odkrita v začetni fazi, je možno odstraniti tumor z operativno metodo.,
  • Velikocelične in bronhoalveolarne odkrijemo v zelo redkih primerih. Vedno usodno in neozdravljivo.

Odvisno od vrste bolezni, ki je bila ugotovljena, je odvisna metoda zdravljenja.

V določenih primerih, ko je bila bolezen odkrita v zgodnji fazi razvoja, je lahko napoved ugodnejša..

Razlogi za razvoj pljučnega karcinoma

Do danes razlogi, na katerih se začne nastajanje malignih novotvorb, niso znani. S primerjavami in statističnimi podatki so znanstveniki prepoznali dejavnike tveganja, ki vplivajo na razvoj bolezni. Tej vključujejo:

  1. Kajenje. Mnogi verjamejo, da kajenje tobaka stoodstotno povzroča pljučni rak. Toda mnogi bolniki, pri katerih je bil diagnosticiran karcinom, v življenju nikoli niso kadili, poleg tega niti niso kadili v isti sobi. Nikotin, ki ga vsebuje tobak, ne spada med rakotvorne snovi in ​​se v telesu dovolj hitro izloči v približno dveh urah. Toda druge snovi, ki se sproščajo med taljenjem, predstavljajo veliko nevarnost: različne smole, ogljikov monoksid, težke kovine, alkalije in kisline. Njihovo delovanje na človeške organe povzroči rakotvorni učinek. Spremembo DNA lahko sproži tudi redno čiščenje epitelijskih celic bronhijev in pljuč pred škodljivimi snovmi.
  2. Radon. Radon je plin brez barve in vonja. Nastala zaradi razpada radioaktivnih elementov v kamnih in tleh. Ta plin je vedno prisoten v zraku, vendar je njegova koncentracija zanemarljiva. Radon se razgradi na snovi, kot sta svinec in polonij. V človeško telo vstopijo zaradi njihove sposobnosti združevanja prašnih delcev. Lahko spremenijo DNK celic s pomembno energijo sevanja. Elementi plina se nalagajo na bronhije, kjer še naprej razpadajo, kar vodi v nastanek pljučnega raka. Največje tveganje za nastanek rakavih celic ustvarja kombinacija radona in cigaretnega dima.
  3. Azbest. Azbest spada v skupino materialov, ki jih v naravnem okolju najdemo v obliki snopov in jih vsebujejo naravni pogoji. V človeško telo lahko vstopi na različne načine. Na primer pri rušenju starih zgradb ali s tekočino. Poleg tega azbest najdemo v gradbenih materialih. Sčasoma se koncentracija te snovi v prostoru znatno poveča in predstavlja nevarnost za ljudi..
  4. Izpuh dizelskega motorja. Ta vrsta goriva se danes pogosto uporablja. Uporablja se za težka vozila, ladje, vlake in druge vrste prevoza. Snovi, ki tvorijo trdne delce ogljika, kovinske spojine, žveplov oksid, dušikov dioksid in mnoge druge, lahko spremenijo strukturo celične DNA. V telo vstopijo skozi dihala, ki so vedno prisotna v zraku..

Simptomi bolezni

Nedrobnocelični karcinom pljuč ima štiri stopnje. Toda najpogosteje pacienti pomoč poiščejo v zadnji fazi. Značilne značilnosti bolezni za vsako stopnjo so:

    1. stopnja. Tumor ne presega treh centimetrov in se nahaja znotraj pljuč. Najpogosteje asimptomatski, vendar podvrženi kirurškemu zdravljenju.

2. stopnja. Celice raka se začnejo premikati v bezgavke.

Tumor zraste na sedem centimetrov. Simptomi so podobni bronhitisu.

  • 3. stopnja. Velikost novotvorbe je že več kot sedem centimetrov. Celice raka se začnejo širiti v sapnik ter organe in tkiva, ki so najbližja pljučem. Kompleksna kemoterapija lahko le nekoliko podaljša pričakovano življenjsko dobo.
  • 4. stopnja. Tumor se razširi na srce, druga pljuča, bronhije in druge organe. Kemoterapija in kirurgija ne bodo več prinašali rezultatov.
  • Drobnocelični karcinom ima samo dve stopnji:

    • Omejeno,
    • Obsežna.

    Simptomi karcinoma se morda ne pojavijo več let, dokler rakave celice ne napadejo drugih organov in bolezen doseže tretjo stopnjo..

    Znaki, po katerih je mogoče diagnosticirati bolezen:

    • kašelj, ki se sčasoma poslabša,
    • bolečine, ki se pojavijo v prsih, rami ali hrbtu med kašljanjem,
    • občutek otekline v prsih,
    • nastanek sputuma, ki postane rumen ali zelen, najpogosteje z primesjo krvi,
    • piskanje in spremembe v glasu,
    • težko dihanje,
    • bolečine med požiranjem,
    • izguba teže,
    • poslabšanje zdravja,
    • zmanjšan apetit,
    • zvišanje telesne temperature, kadar so antipiretična zdravila neučinkovita.

    Če se pojavijo zgornji znaki, se morate nujno posvetovati z zdravnikom, saj se lahko rakave celice širijo dovolj hitro.

    V prvi in ​​drugi fazi so lahko vsi simptomi podobni prehladu ali bronhitisu. Na kasnejših stopnjah se bolezen pokaže:

    • mišična oslabelost,
    • kronična utrujenost,
    • zlomi kosti, ki niso povezani s poškodbo,
    • razvoj nevroloških bolezni,
    • glavoboli,
    • edem.

    Ti simptomi kažejo, da se je rak začel širiti na bližnje organe. V tem primeru je zdravljenje že neučinkovito..

    Kljub možnostim sodobne medicine je napoved za bolnike z diagnozo pljučne karcinomatoze razočaranje. Ljudje se običajno obrnejo na strokovnjake, tudi če se rakave celice razširijo na sosednje organe in prizadenejo večino telesa..

    Med vsemi bolniki je le 20% imelo raka v začetni fazi, ko je neoplazma lokalizirana le v enem pljuču in operacija lahko pomaga. Poleg tega v petletnem zdravljenju preživi le 50% žensk in največ 30% moških. Med vsemi bolniki le petnajst odstotkov živi več kot pet let po diagnozi karcinoma.

    Bolniki, ki so bili v zadnjih fazah kemoterapije, so živeli približno dvajset mesecev.

    Karcinom pljuč je zelo nevarna bolezen, ki se dovolj hitro širi po telesu. Raka ni mogoče popolnoma izključiti. Toda za zmanjšanje tveganja za razvoj bolezni bo pomagalo zavračanje slabih navad, pravilna prehrana, gibanje in redni obiski zdravnika za namen pregleda.