Cianokobalamin

Cianokobalamin je v vodi topen vitamin, ki se kopiči v organih in blagodejno vpliva na hematopoezo, reproduktivne funkcije in kognitivne sposobnosti. Pozitivno vpliva na delovanje prebavil, živčevja, normalizira pa tudi proces tvorbe krvi, pospešuje celjenje tkiv in izboljšuje delovanje jeter. Drugo, bolj znano ime za cianokobalamin je vitamin B12.

Lastnosti cianokobalamina

Cianokobalamin (B12) se proizvaja v obliki raztopine za injiciranje v koncentraciji 0,05% ali 0,02%.

Indikacije za uporabo so:

  • anemija zaradi pomanjkanja B12;
  • bolezni jeter (ciroza, hepatitis);
  • kožne bolezni (luskavica, nevrodermatitis, dermatitis);
  • otroška distrofija;
  • multipla skleroza;
  • nevritis in nevralgija;
  • sevalna bolezen;
  • radikulitis;
  • Downova bolezen.

Uporaba vitamina ni priporočljiva za ljudi, ki imajo naslednje bolezni:

  • angina pektoris;
  • posebna občutljivost na vitamin;
  • kronična levkemija;
  • blokada krvnih žil s krvnimi strdki;
  • eritrocitoza.

Zdravilo je previdno predpisano nosečnicam, saj obstaja možnost negativnih učinkov velikih odmerkov vitamina na plod. Pri dojenju je tudi uporaba tega vitamina nezaželena. Kontraindikacija je tudi individualna nestrpnost zdravila..

Način uporabe in odmerjanje

Cianokobalamin se daje subkutano, intravensko, intramuskularno ali intralumbalno (neposredno v hrbtenični kanal). V tem primeru je treba med terapijo nenehno spremljati stanje krvi..

V primeru anemije se bolniku vsak drugi dan injicira do 100 μg, dokler ne dosežemo hematološkega izboljšanja. V primeru anemije pri otrocih bo odmerek dva tedna 40 mcg.

Bolezni živčevja zahtevajo, odvisno od resnosti, uvedbo 250 do 500 μg zdravila.

Pri distrofiji pri otrocih, Downovi bolezni in cerebralni paralizi je predpisano do 30 μg vitamina na dan.

Sevalna bolezen, ciroza in hepatitis zahtevajo dolgotrajno zdravljenje - 30 dni bolniki dnevno prejemajo 100 μg zdravila.

Zdravljenje multiple skleroze se začne s 15 mcg in postopoma poveča odmerek na 500 mcg.

Neželeni učinki, ki so posledica uporabe cianokobalamina, so lahko: glavobol, alergijske reakcije, driska. S hipervitaminozo, ki jo spremljajo bolečine v srcu, urtikarija in vaskularna tromboza.

Interakcija z drugimi snovmi

V eni brizgi ni priporočljivo mešati cianokobalamina in drugih vitaminov skupine B - piridoksina, riboflavina in tiamin bromida. Ta zdravila se medsebojno uničijo in povečajo tveganje za hudo alergijsko reakcijo..

Hkratni sprejem s tetraciklini in polimiksini zmanjša absorpcijo cianokobalamina.

Koncentracija vitamina B12 v krvi se zmanjša s peroralnimi kontraceptivi.

Skupaj z zdravili, ki povečajo strjevanje krvi, cianokobalamin ni predpisan.

Načini uporabe vitamina

B12 je poleg širokega spektra terapevtskih učinkov na človeško telo učinkovit tudi kot kozmetično sredstvo in se celo uspešno uporablja v cvetličarstvu: z njim ga škropimo in zalivamo. Za to se ampula zdravila razredči z litrom vode, raztopina se uporablja vsakih 10 dni. Pozitiven učinek je opazen že po prvi uporabi. Cianokobalamin sodeluje pri sintezi klorofila in nasiči rastlinske celice s kisikom.

A najprej je ta vitamin znan kot nepogrešljivo sredstvo, ki blagodejno vpliva na presnovo in se uporablja za izboljšanje rasti las in stanja kože..

Prednosti za lase

Najprej vitamin vstopi v telo s hrano. Da bi se izognili pomanjkanju vitamina B12, morate v prehrano vključiti rumenjak, jetra, meso, morske sadeže, sojo, morske alge, špinačo. Poslabšanje las, kože in nohtov kaže, da B12 ni dovolj ali se ne absorbira v celoti. Ob znatnem pomanjkanju cianokobalamina lahko vitamin B12 jemljete tudi v ampulah ali tabletah, ki se prodajajo v kateri koli lekarni.

Izdelek lahko uporabljate tudi zunaj. Obstaja veliko načinov za pripravo mask, kjer dodamo cianokobalamin. Vitamin B12 za lase je nepogrešljivo orodje: ne samo, da pospešuje rast las, temveč lahko vpliva tudi na mirujoče lasne mešičke, pozitivno vpliva na dno las, zaradi česar so odporni na lomljenje in razslojevanje. Zaradi uporabe tega zdravila se prhljaj znatno zmanjša, lasje pa postanejo privlačni in sijoči. Izboljšana prekrvavitev pomaga normalizirati prehrano korenin in s tem zmanjša izpadanje las.

Za maske je najprimerneje uporabljati tekočo obliko v ampulah. Če jemljete tablete, jih je treba temeljito zdrobiti in zmešati s filtrirano vodo, da nastane tekoča kaša. Pred nanosom na lasišče se opravi test alergijske reakcije. Raztopino nanesemo na kožo na pregibu komolca. Če se v eni uri na tem mestu ne pojavijo srbeče lise, lahko uporabimo cianokobalamin.

Masko s cianokobalaminom nanesemo s krožnimi gibi, jo vtremo v lasišče in pustimo 30 minut.

Potek zdravljenja ne sme presegati 10 mask (1-2 na teden), nato si vzemite odmor vsaj mesec dni.

Melem s poprom

Učinek cianokobalamina lahko okrepimo z dodajanjem rdeče paprike maski, ki lahko aktivira tudi lasne mešičke. Dve žlici alkoholne infuzije popra zmešamo z ampulo vitamina in vtremo v lasne korenine. Po 15 minutah sperite s šamponom.

Jajčna maska

Za krepitev in dodajanje sijaja in mehkobe las lahko naredite masko z rastlinskim oljem, jajcem v enakih delih z dodatkom vitamina B12. Maska po tem receptu je varna in je lahko dolgo na laseh. Sestavi lahko dodate tudi askorbinsko kislino in vitamin B6..

Ocene o uporabi B12

Nevromultivitis je pripravek, ki vsebuje vitamine skupine B. Zaradi bolečin v hrbtu sem se enkrat mesečno udeležil pijače, opažam pa tudi izboljšanje stanja las in nohtov. Tečaj je trajal 60 tablet.

Folna kislina in vitamin B12 sta zdravili, ki si medsebojno povečujeta delovanje. Zelo mi je pomagal poceni dodatek s temi sestavinami. Rezultat se ni pojavil takoj po približno enem mesecu jemanja. Gube na obrazu in rokah so se zmanjšale, stanje las se je izboljšalo - postali so bujni in sijoči, kot princesa.

Že dolgo obstajajo težave s hemoglobinom. Razširjena analiza je pokazala, da ni bil znižan samo hemoglobin, ampak tudi feritin in B12, tako da običajno zdravilo ni zadostovalo. Po tečajih injekcij cianokobalamina so vsi kazalniki normalni..

Vitamin B12 (cianokobalamin): čemu služi, kako ga jemati in kaj vsebujejo živila

Vitamin B12 (cianokobalamin) je edinstvena spojina, ki vsebuje kobalt. Komponenta sodeluje pri hematopoezi, normalizira metabolizem, spodbuja delovanje živčnega sistema. Cianokobalamin je predpisan za preprečevanje anemije, izboljšanje stanja las, nohtov in kože. Zdravilo se uporablja za stomatitis, neuravnoteženo (vegetarijansko) prehrano, nevralgijo, cerebralno paralizo, radikulitis, hepatitis, pankreatitis.

Cianokobalamin spada v kategorijo bioloških komponent, ki vsebujejo kobalt. Zato zdravniki na vprašanje, kako se še imenuje vitamin B12, odgovorijo, da je njegovo drugo ime kobalamin. Vitamin B12 se imenuje cianokobalamin in Castleov zunanji dejavnik. Druge oznake:

  • Hidroksokobalamin
  • Kobamamid
  • Metilkobalamin.

Najpogostejše ime je cianokobalamin. V tej obliki spojina vstopi v telo..

Mnogi ne vedo, piridoksin je kaj vitamin B6 ali B12? Piridoksin je pravzaprav vrsta adermina (B6). Snov spodbuja presnovne procese, izboljšuje absorpcijo beljakovin, sintezo krvnih celic in razdeljuje glukozo celicam..

Komponenta je zelo topna v vodi. Je kristalno podoben prah brez vonja s temno rdečo barvo. B12 je edinstven element, ki vsebuje atome kobalta. In kemična interakcija ogljika in kovine je edina spojina, ki se v živi naravi ne ponovi. Cianokobalamin proizvajajo arheje in bakterije. Kemična proizvodnja cianokobalamina je zelo zapleten postopek. Nepomembno količino, nezadostno za izpolnitev dnevnih potreb, sintetizira črevesna mikroflora. Element se kopiči v jetrih.

Za kaj je vitamin B12?

Glavne funkcije vitamina B12 so spodbujanje presnovnih procesov v celicah, hematopoetski učinek. Snov sodeluje v številnih bioloških procesih:

  • tvorba nukleinskih kislin, holina, kreatina, metionina;
  • aktivacija rasti, razvoj otrokovega telesa;
  • stimulacija presnove beljakovin, lipidov, ogljikovih hidratov;
  • izboljšanje procesov varčevanja, porabe energije;
  • zaščita krvnih žil;
  • tvorba eritrocitov, hemoglobina;
  • obnova delovanja jeter.

Kaj še telo potrebuje vitamin B12, nevropatologi vedo. Zdravniki pravijo, da cianokobalamin nevtralizira učinek škodljivih kemičnih spojin, ki poškodujejo živčni sistem in povečajo tveganje za bolezni srca in ožilja..

Zanimivo dejstvo! William Parry Mary in George Mike sta leta 1934 prejela Nobelovo nagrado. Znanstveniki prejmejo prestižno nagrado za odkritje terapevtskega učinka cianokobalamina.

Bolezni, pri katerih se uporablja vitamin B12

  • anemija (pomanjkanje železa, posthemoragična, maligna);
  • Cerebralna paraliza;
  • disfunkcija jeter (hepatitis, Botkinova bolezen, ciroza);
  • normocitna anemija pri otrocih;
  • radikulitis;
  • nevralgija trigeminusa;
  • alkoholni delirij;
  • migrena;
  • Downov sindrom;
  • luskavica.

Pripravki na osnovi cianokobalamina se uporabljajo pri anemiji, ki jo povzroča pomanjkanje vitamina B12 ali zastrupitev. Drugi znaki so kavzalni sindrom, alergija na sonce, atopijski dermatitis, sevalna bolezen, kronični gastritis ali pankreatitis.

Prednosti vitamina B12

Le malo ljudi ve, za kaj žensko telo potrebuje vitamin B12. Toda vloga cianokobalamina je zelo pomembna. Po prejemu dnevne norme snovi ženska občuti omotico, šibkost in stanje las se izboljša. Vitamin B12 je dober za lase - daje sijaj, puhastost, preprečuje krhkost in redčenje.

Cianokobalamin odstranjuje mišično oslabelost, težko dihanje, izboljša vid, olajša potek menopavze. Snov se uporablja za odpravljanje bledice in modric na koži, izboljšanje spomina, razpoloženja. Za moške je pomanjkanje vitamina B12 nevarno za razvoj bolezni srca in mišične oslabelosti. Snov izboljšuje spanec, pomirja živčni sistem, pomaga pri hitrem prilagajanju novemu režimu dneva.

Oblike sproščanja vitamina B12

Pogosto se element cianokobalamin proizvaja kot raztopina. Menijo, da se v tej obliki bolje absorbira. Vitamin B12 v ampulah vsebuje 200 mcg ali 500 mcg osnovne komponente. Ena steklenička vsebuje 1 ml izdelka. Injekcije vitamina B12 se dajejo intravensko, subkutano, intramuskularno. Tablete vitamina B12 - ime zdravil:

  • Stoletje;
  • Doctor's Best;
  • Sundown Naturals;
  • Podeželsko življenje;
  • MRM;
  • Zdaj Foods, metil;
  • Solgar;
  • Vrhunski vir;
  • Vegan B12 - Deva;
  • Metilkobalamin - naravni dejavniki.

Tablete vitamina B12 proizvajajo tudi domača podjetja. Priporočeno - Vitaxon, Neovitam, Neurobeks, Milgamma, Neurobion. Poleg tablet in raztopine je cianokobalamin na voljo v obliki žvečljivih tablet, razpršil, rektalnih sveč. Druge oblike - lizike, obogatena tekočina v vialah.

Pomanjkanje vitamina B12

Če odrasla oseba prejme manj kot 3 μg cianokobalamina na dan, potem lahko govorimo o pomanjkanju vitamina B12. Omeniti je treba, da se primanjkljaj pogosto pojavi zaradi nezmožnosti telesa, da ga v celoti absorbira. Simptomi pomanjkanja vitamina B12, katerih vzroke in zdravljenje mora določiti zdravnik, povzroča helminthiasis in prisotnost tujih mikrobov v ileumu, kjer se mora cianokobalamin absorbirati. Slabo se absorbira zaradi pomanjkanja kalcija, disfunkcije želodca ali trebušne slinavke, presežka askorbinske kisline.

Simptomi pomanjkanja vitamina B12

  • slab apetit;
  • živčnost;
  • degradacija osebnosti;
  • vznemirjen blato;
  • bledica in porumenelost kože;
  • bolečine v hrbtu;
  • depresivno stanje;
  • pordelost jezika;
  • odrevenelost mišic;
  • slabo počutje;
  • fotoobčutljivost.

Pomanjkanje vitamina B12 - drugi simptomi pri odraslih so ulcerozne tvorbe na vogalih ust, povečana utrujenost, težave s hojo. Drugi znaki so srbenje, pekoč občutek, pordelost oči ali tahikardija, težko dihanje, ki se pojavi ob minimalni telesni aktivnosti. Cianokobalamin najdemo v živalskih proizvodih. Skladno s tem je pomanjkanje snovi pogosteje diagnosticirano pri vegetarijancih..

Pomanjkanje vitamina B12 prispeva k razvoju perniciozne anemije, razgradnji aminokislin in zastrupitvi. Pomanjkanje povzroča poškodbe možganov, shizofrenijo, anemijo, sindrom kronične utrujenosti. Pomanjkanje snovi vodi v poškodbe mitohondrijev, kar poveča verjetnost okužbe s smrtonosnimi bakterijami - fekalnim enterokokom, Pseudomonas aeruginosa.

Presežek vitamina B12

Pri uporabi velikih odmerkov cianokobalamina ni bila ugotovljena njegova toksičnost. Toda v primeru individualne nestrpnosti presežek vitamina B12 spodbuja mutacijo celic DNA, povečuje tveganje za razvoj srčnega popuščanja, pljučnega edema. Druge posledice so nagnjenost k nastanku krvnih strdkov, raku prostate ali pljuč pri moških. Drugi znaki hipervitaminoze - urtikarija, anafilaksa.

Kako jemati vitamin B12

Brez recepta zdravnika cianokobalamina ne morete uporabljati sami. Indikacija za uporabo katere koli farmacevtske oblike je pomanjkanje vitamina B12. Določeni dnevni odmerek snovi za odraslo osebo je 3 μg. Za potrditev pomanjkanja cianokobalamina je potreben krvni test za vitamin B12. Če rezultati študije kažejo na pomanjkanje vitamina, morate obiskati zdravnika, da vam predpiše vitaminsko terapijo.

Pomembno je vedeti! Že en miligram snovi, ki vsebuje kobalt, zadošča človeku za dve leti. Poleg tega so v jetrih zaloge, ki bodo zadostovale za 3-5 let. Pogosto vegetarijanci, nosečnice ali doječe matere, otroci trpijo zaradi pomanjkanja cianokobalamina.

Pri predpisovanju zdravila, ki vsebuje cianokobalamin, se zdravnik osredotoča na hitrost, ki naj bi vstopila v telo na dan.

Dnevna vrednost vitamina B12

Dnevna norma vitamina B12 za otroke glede na starost:

  • do šestih mesecev - 0,4 mcg
  • od 6 mesecev do 1 leta - 0,5 mcg
  • 1-3 leta - 0,9 mcg
  • 4-8 let - 1,2 mcg
  • 9-13 let - 1,8 mcg
  • Starejši od 14 let - 2,4 mcg

Nosečnice morajo prejemati 2,6 μg cianokobalamina na dan. Norma za doječe matere je 2,8 mcg. Navodilo za raztopino, ki vsebuje cianokobalamin, navaja, da je zdravilo mogoče dajati nosečnicam, če je navedeno. Takšnim bolnikom s pomanjkanjem vitaminov lahko zdravnik predlaga tudi jemanje prehranskih dopolnil, obogatenih kompleksov. Vendar obstaja veliko tveganje za razvoj alergij na sestavna sredstva. Zato je bolje, da dnevno vrednost dobimo iz živalskih proizvodov..

Pri pomanjkanju vitaminov pri otrocih, ki ga spremlja prebavna anemija, se raztopina daje subkutano v količini 30 kg. Potek terapije je 15 dni. Z distrofijo, Downovim sindromom, cerebralno paralizo pri otroku se raztopina injicira subkutano. Odmerek je 15-30 mg. Zdravilo se uporablja vsak drugi dan. Količina raztopine za odrasle se razlikuje glede na vrsto pomanjkanja vitaminov. Odmerek je od 30 do 500 mcg na dan. Zdravilo se daje vsak dan ali vsak drugi dan. Potek zdravljenja traja od 15 do 40 dni.

Kako jemati vitamin B12 za odrasle v tabletah, je zapisano v navodilih za pripravek, ki vsebuje komponento. Odmerjanje tablet za odrasle je odvisno od proizvajalca in količine izdelka. Pogosto je 1-4 tablete na dan dovolj za zapolnitev primanjkljaja. Pri pomanjkanju vitaminov pri otrocih odmerek ne presega 1-2 tablete na dan.

Kontraindikacije

Uporaba B12 v dozirni obliki je prepovedana v primerih hude preobčutljivosti. Uporaba zdravil je nesprejemljiva za eritrocitozo, intenzivno angino pektoris.

V regijah z nehigienskimi pogoji tudi vegetarijanci nimajo pomanjkanja cianokobalamina. To je posledica neobdelave sadja in zelenjave pred uživanjem. Takšna hrana vsebuje koristne bakterije, ki vsebujejo cianokobalamin. Tudi cianokobalamin se ne uporablja v prisotnosti novotvorb, razen megaloblastne anemije in pomanjkanja vitaminov. Druge kontraindikacije - eritremija, trombembolija.

Katera hrana vsebuje vitamin B12

Najboljši način za odpravo hipovitaminoze je uživanje naravne hrane, ki vsebuje cianokobalamin. Katera hrana vsebuje vitamin B12, vedo strokovnjaki za prehrano in zdravniki.

Optimalna količina elementa je v govejih jetrih (60 μg / 100 g). Svinjska jetra so na drugem mestu (26 μg / 100 g). Tretje mesto je namenjeno hobotnici (20 μg / 100 g). Katera živila vsebujejo vitamin B12? Element je prisoten v morski hrani:

  • školjke;
  • trska;
  • ostriž;
  • čum;
  • kozice;
  • skuša;
  • sled;
  • krap.

Cianokobalamin dobro prenaša toplotno obdelavo. Zato snov ostane v hrani tudi po kuhanju. Kje še najdemo vitamin B12? Cianokobalamin je prisoten tudi v govejih ledvicah, jagnjetini, kisli smetani, puranih, jajcih, piščancih pitovnih piščancih in skuti. Druga živila, ki vsebujejo dragocen element - svinjina, švicarski sir, piščančje srce, jogurt, cheddar, mleko.

Ocene vitamina B12

B12 normalizira številne procese v telesu. Cianokobalamin je še posebej koristen za živčni in krvotvorni sistem. Da bi preprečili hipervitaminozo, je bolje vedeti, kaj vsebuje cianokobalamin, in te izdelke uvesti v dnevni meni. In vegetarijancem in tistim, ki jim primanjkuje hranil, svetujemo jemanje multivitamina, ki vsebuje B12. Toda uporaba raztopine ali zdravila je pomembna za uskladitev z zdravnikom. Prednost obogatenih izdelkov je primerna cena, malo stranskih simptomov, kontraindikacije.

Izhod

Po vsem svetu je približno 1 milijarda vegetarijancev. Ljudje, ki jedo rastlinsko hrano, so bolj dovzetni za pomanjkanje vitaminov kot drugi. Zato morajo zagovorniki vsega naravnega telo "nahraniti" s sintetično obliko vitamina B12. Toda jemanje takšnih zdravil je pomembno le v medicinske namene. V nasprotnem primeru se snov cianokobalamin ne bo absorbirala ali se bo razvila hipervitaminoza, ki je bolj škodljiva kot pomanjkanje vitaminov.

Cianokobalamin

Cianokobalamin: navodila za uporabo in pregledi

Latinsko ime: cianokobalamin

Koda ATX: B03BA01

Aktivna sestavina: cianokobalamin (cianokobalamin)

Proizvajalec: Ozone, LLC (Rusija), Moskhimpharmpreparaty them. N. A. Semashko, JSC (Rusija), rastlina zdravil Borisov, JSC (Republika Belorusija), Erevansko kemijsko-farmacevtsko podjetje, JSC (Armenija)

Opis in posodobitev fotografije: 13.07.2018

Cene v lekarnah: od 24 rubljev.

Cianokobalamin (vitamin B12.) - zdravilo s hematopoetskim učinkom, ki spodbuja celični metabolizem.

Oblika in sestava izdaje

Cianokobalamin se sprosti v obliki raztopine za injiciranje: bistra tekočina od bledo rožnate do svetlo rožnate (odmerek 0,2 mg) ali od živo rožnate do živo rdeče (odmerek 0,5 mg) (1 ml v stekleni ampuli: v pretisnem omotu ali kartonskem pladnju 5 ampul, v kartonski škatli 1 ali 2 pakiranji / pladnju; v pretisnem omotu 10 ampulov, v kartonski škatli 1 ali 2 pretisna omota; v konturni plastični embalaži 5 ali 10 ampulov, v kartonski škatli 1 ali 2 plastična embalaža; 10 ampulov v škatli; v odsotnosti zavornega obroča ali zareze in točke odmora na ampulah se v kartonsko škatlo vstavi skarifikator ali nož za odpiranje ampule.

1 ampula cianokobalamina (1 ml raztopine) vsebuje:

  • aktivna snov: cianokobalamin - 0,2 ali 0,5 mg;
  • dodatne komponente: voda za injekcije, natrijev klorid.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Vitamin B12. (cianokobalamin) ima presnovne in hematopoetske učinke. V telesu (predvsem v jetrih) se aktivna snov pretvori v koencimsko obliko - adenozilkobalamin ali kobamamid. Slednji je aktivna oblika vitamina B12. in je vključen v sestavo velikega števila encimov, tudi v sestavo reduktaze, ki v telesu folno kislino reducira v tetrahidrofolno kislino. Cianokobalamin ima visoko biološko aktivnost.

Ker kobamamid sodeluje pri prenosu metilnih in drugih enoogljičnih fragmentov, je potreben za tvorbo DNA in deoksiriboze, kreatina in metionina, ki je darovalec metilnih skupin. Kobamamid je potreben za proizvodnjo enega pomembnih lipotropnih dejavnikov - holina, za pretvorbo metilmalonske kisline v jantarno kislino, ki spada v sestavine mielina, in tudi za izločanje propionske kisline iz telesa.

S pospeševanjem zorenja eritrocitov snov zagotavlja normalno tvorbo krvi. Zdravilo spodbuja odlaganje spojin, ki vsebujejo sulfhidrilne skupine v eritrocitih, s čimer se poveča njihova toleranca za hemolizo. Izboljša delovanje koagulacijskega sistema krvi, kadar se uporablja v velikih odmerkih, poveča aktivnost protrombina in tromboplastina. Cianokobalamin poveča sposobnost tkiv za regeneracijo, zniža koncentracijo holesterola v krvi, ugodno vpliva na delovanje živčnega sistema in jeter.

Dnevna potreba po vitaminu B12. ob upoštevanju starosti in spola bolnika je:

  • 0,3-1,4 mg - za otroke (odvisno od starosti);
  • 1-2 mg - za odrasle moške in ženske (med nosečnostjo več za 0,5 mg, med dojenjem - za 0,6 mg);
  • 1,2-1,4 mg - za starejše.

Farmakokinetika

Cianokobalamin se absorbira skozi tanko črevo, v debelem črevesju pa le majhna količina. V krvi se cianokobalamin veže na transkobalamine tipa I in tipa II, ki ga prenašajo v tkiva. Snov se odlaga predvsem v jetrih, na beljakovine se veže za 90%. Po intramuskularnem in subkutanem dajanju je največja koncentracija aktivne snovi zabeležena po 1 uri.

Cianokobalamin se izloči iz jeter z žolčem v črevesje in ponovno absorbira v kri, razpolovni čas je 500 dni. Pri normalnem delovanju ledvic se 7-10% snovi izloči z urinom in približno 50% z blatom, z okvarjenim delovanjem ledvic - 0-7% z urinom in 70-100% z blatom. Sredstvo prehaja skozi placentno pregrado in vstopi v materino mleko.

Indikacije za uporabo

V skladu z navodili je cianokobalamin priporočljiv za zdravljenje naslednjih bolezni / stanj:

  • stanja, ki jih spremlja pomanjkanje vitamina B12.: kronična anemija, povezana s pomanjkanjem vitamina B.12., - prebavna makrocitna anemija, Addison-Birmerjeva bolezen; kot del kombiniranega zdravljenja - posthemoragična, aplastična, pomanjkanje železa anemija, pa tudi anemija, ki jo povzročajo zdravila in / ali toksične snovi;
  • poškodbe jeter: kot del kombiniranega zdravljenja - ciroza jeter, odpoved jeter, kronični hepatitis, alkoholizem (dolgotrajna zvišana telesna temperatura);
  • nevrološke bolezni: nevralgija (vključno s nevralgijo trigeminusa), radikulitis, polinevritis, hipotrofija, mieloza vzpenjače, amiotrofična lateralna skleroza, poškodbe perifernih živcev, Downova bolezen, cerebralna paraliza;
  • kožne bolezni: atopijski dermatitis, fotodermatoza, dermatitis herpetiformis, luskavica.

Za preprečevanje cianokobalamina je priporočljivo, da ga uporabljate pri naslednjih stanjih / boleznih:

  • jemanje paraaminosalicilne kisline (PASK), bigvanidov, askorbinske kisline v velikih odmerkih;
  • črevesne in želodčne patologije, ki vodijo do oslabljene absorpcije vitamina B12. (sindrom malabsorpcije, Crohnova bolezen, sprue, resekcija dela želodca, tankega črevesa);
  • driska, enteritis;
  • sevalna bolezen.

Kontraindikacije

  • eritrocitoza;
  • eritremija;
  • trombembolija;
  • nosečnost in dojenje;
  • preobčutljivost za sestavine izdelka.

Relativni (cianokobalamin je treba uporabljati previdno):

  • megaloblastna anemija in pomanjkanje vitamina B.12. v ozadju benignih in malignih novotvorb;
  • angina pektoris;
  • nagnjenost k trombozi.

Navodila za uporabo cianokobalamina: metoda in odmerjanje

Cianokobalamin v ampulah se daje intravensko (i / v), intramuskularno (i / m), subkutano (s / c) in intralumbalno.

Priporočeni režim odmerjanja cianokobalamina, odvisno od indikacij:

  • Addison-Birmerjeva anemija: s / c vsak drugi dan, 0,1–0,2 mg na dan;
  • vzpenjača, mieloza in makrocitne anemije z motnjami v delovanju živčnega sistema: v prvem tednu s / c 0,4–0,5 mg na dan, nato z intervali med injekcijami do 5-7 dni (v kombinaciji s folno kislino); vzdrževalni odmerek v obdobju remisije se daje 2-krat na mesec po 0,1 mg na dan in ob prisotnosti nevroloških pojavov - 2–4-krat na mesec po 0,2–0,4 mg;
  • pomanjkanje vitamina B12.: i / v ali i / m na dan, 1 mg 7-14 dni; za profilakso - i / v ali i / m 1-krat na mesec, 1 mg;
  • bolezni perifernega živčnega sistema travmatičnega izvora: vsak drugi dan 0,2–0,4 mg 40–45 dni;
  • lezije centralnega in perifernega živčnega sistema: vsak drugi dan 0,2–0,5 mg 14 dni;
  • akutno pomanjkanje železa in posthemoragična anemija: 2-3 krat na teden, 0,03-0,1 mg;
  • aplastična anemija: 0,1 mg pred opazovanjem kliničnega in hematološkega izboljšanja; ob prisotnosti motenj živčnega sistema - 2-4 krat na mesec, 0,2-0,4 mg;
  • ciroza jeter, hepatitis: vsak drugi dan, 0,1 mg ali na dan, 0,03–0,06 mg 25–40 dni;
  • sevalna bolezen: 0,06-0,1 mg na dan 20-30 dni;
  • amiotrofična lateralna skleroza, vzpenjača, mieloza: intralumbalno (v hrbtenični kanal) 0,015–0,03 mg s postopnim povečevanjem odmerka na 0,2–0,25 mg na injekcijo;
  • prehranska anemija (dojenčki, nedonošenčki): s / c 0,03 mg na dan 15 dni;
  • distrofije pri majhnih otrocih, Downova bolezen, otroška cerebralna paraliza: s / c vsak drugi dan, 0,015–0,03 mg.

Stranski učinki

Med zdravljenjem s cianokobalaminom se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki: omotica, glavobol, driska, tahikardija, kardialgija, živčno vznemirjenje, alergijske reakcije (vključno s pruritusom, izpuščaji); izredno redki - anafilaksa; pri uporabi velikih odmerkov - motena presnova purina, hiperkoagulacija.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja vitamina B12. možen je pojav takšnih motenj, kot so urtikarija, kongestivno srčno popuščanje, pljučni edem, tromboza perifernih posod, anafilaktični šok. Če sumite na preveliko odmerjanje, je treba zdravljenje prekiniti in izvesti simptomatsko zdravljenje..

Posebna navodila

Pred imenovanjem cianokobalamina je treba diagnosticirati njegovo pomanjkanje, saj lahko prikrije pomanjkanje folne kisline.

V obdobju terapije je treba spremljati parametre periferne krvi: na 5-8 dan tečaja je treba določiti raven retikulocitov in koncentracijo železa. V prvem mesecu zdravljenja 1-2 krat na teden in nato 2-4 krat na mesec je treba spremljati število eritrocitov, raven hemoglobina, barvni indikator.

Remisija se doseže s povečanjem števila eritrocitov na 4–4,5 milijona / μl in njihovo normalno velikostjo, z odpravo anizocitoze in poikilocitoze ter z normalizacijo ravni retikulocitov po nastopu retikulocitne krize. Glede na doseženo hematološko remisijo je treba parametre periferne krvi določiti vsaj enkrat na 4-6 mesecev.

Če obstaja angina pektoris in obstaja tendenca tvorjenja krvnih strdkov, je treba cianokobalamin uporabljati v odmerkih do 0,1 mg na eno.

Priporočljivo je, da zdravilo uporabljate dolgo časa v ozadju perniciozne anemije, pa tudi med operacijami na prebavilih..

Na začetku zdravljenja megaloblastne anemije so zabeležili primere aritmije, ki je posledica hipokalemije, zaradi česar je treba v tem obdobju nadzorovati koncentracijo kalija..

Pri uporabi cianokobalamina pri starejših bolnikih niso opazili nobenih drugih neželenih učinkov, razen zgoraj navedenih.

Večina antibakterijskih in antimetabolitov lahko vpliva na rezultate kvantifikacije vitamina B.12. z uporabo mikrobioloških tehnik.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Ni podatkov, ki bi potrjevali škodljiv učinek izdelka na sposobnost vožnje vozil in nadzor kompleksnih mehanizmov. Glede na to, da lahko cianokobalamin povzroči omotico, je pri izvajanju teh dejavnosti potrebna previdnost..

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Obstaja nekaj dokazov o potencialnem teratogenem učinku vitaminov skupine B pri uporabi v velikih odmerkih. Uvajanje cianokobalamina med nosečnostjo in dojenjem je kontraindicirano.

Pediatrična uporaba

Uporaba cianokobalamina pri otrocih je možna glede na režim odmerjanja.

Interakcije z zdravili

  • soli težkih kovin, askorbinska kislina, tiamin bromid, piridoksin, riboflavin - farmacevtsko nezdružljiv z vitaminom B12., ker ion kobalta, ki je del molekule slednje, uničuje druge vitamine; v kombinaciji s solmi težkih kovin se cianokobalamin inaktivira;
  • zdravila, ki povečajo strjevanje krvi - ta kombinacija je kontraindicirana;
  • antiepileptična zdravila, kolhicin, salicilati, aminoglikozidi, kalijevi pripravki - absorpcija vitamina B se zmanjša12.;
  • kloramfenikol - hematopoetski odziv se zmanjša;
  • tiamin - tveganje za alergijske reakcije se poslabša;
  • folna kislina - toksični učinek se poveča.

Analogi

Analogi cianokobalamina so: cianokobalamin bufus, cianokobalamin-viala, Tsikomin-Altpharm.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte nedosegljivo otrokom in zaščiteno pred svetlobo pri temperaturi do 25 ° C.

Rok uporabnosti - 2 leti.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Mnenja o cianokobalaminu

Po mnogih pregledih je cianokobalamin učinkovito zdravilo, ki se uporablja za izboljšanje počutja, zvišanje ravni hemoglobina in normalizacijo spanja. Bolniki navajajo, da zdravilo pomaga krepiti imunski sistem, zmanjšati bolečino z vnetjem trigeminalnega živca in nevralgijo, izboljšati krvni obtok in hematopoezo. Mnogi bolniki opažajo visoko učinkovitost cianokobalamina, kadar se uporablja za pospeševanje rasti nohtov in las. Raztopina se pogosto uporablja kot sestavni del mask ali v čisti obliki za vtiranje v korenine las, kar vodi do krepitve slednjih, zmanjšanja izpadanja las in videza sijaja las ter izginjanja prhljaja.

Pomanjkanje vitamina B12. razmislite o možnem pojavu neželenih učinkov v obliki alergijskih reakcij. Včasih se pritožujejo, da je vrat ampule precej težko odžagati.

Cena cianokobalamina v lekarnah

Cena raztopine za injiciranje cianokobalamin (0,5 mg / ml) je lahko 23-35 rubljev za 10 ampule.

Vitamin B12 (cianokobalamin), za kar je potreben, kjer ga je največ

Za normalno delovanje organov in sistemov človeško telo s hrano potrebuje vitamine, mikroelemente in hranila. Vitamin B12 je snov, ki vsebuje kobalt. Potreben je za delovanje živčnega sistema, prevajanje impulzov skozi nevrone, proizvodnjo RNA in DNA. S pomanjkanjem opazimo hipovitaminozo, ki jo terapevt zazna med pregledom. Za njegovo zdravljenje zdravniki predpisujejo prehrano in vitaminsko terapijo.

Splošne značilnosti vitamina B12

Kemična zgradba vitamina B12 kobalamin ima zapleteno strukturo. Predstavljen je v obliki obroča, znotraj katerega je kobaltov ion, s pomočjo katerega vitamin B12 opravlja svoje funkcije. Drugače se imenuje cianokobalamin (to je njegova najpogostejša oblika). Proizvajajo ga arheje (najpreprostejši mikroorganizmi brez jedra) in bakterije. Kobalamin se hitro raztopi v vodi, zato se uporablja za intravensko uporabo. Po obdelavi z visokimi temperaturami se ne uniči.

V človeškem telesu se kopiči v jetrih. Z zmanjšanim vnosom elementa s hrano se ta sprosti iz njega in razdeli v organe. Črevesni mikroorganizmi sintetizirajo B12 v majhnih količinah. Z majhnim vnosom vitamina cianokobalamin v telo se začne njegovo aktivno delovanje.

Element se uniči z močno spremembo kislinsko-bazičnega ravnovesja, vnosom velike količine alkohola, zdravil, ki vsebujejo ženske spolne hormone.

Koristi in škoda elementa v sledovih je odvisna od njegove koncentracije v telesu. Za pozitiven učinek mora biti B12 v starostnem razponu..

Koristne lastnosti in njihovi učinki na telo

Zakaj je B12 koristen, na kaj vpliva, kakšne so indikacije za jemanje zdravil z visoko vsebnostjo vitamina:

  1. Povečanje celične sestave s spodbujanjem tvorbe DNA in RNA v celicah. Dejanje poteka skupaj s karotenom, ki preide v aktivno obliko in je vključen v presnovne procese.
  2. Povečanje števila eritrocitov, kar pomaga odpraviti anemijo, hipoksijo (kisikovo stradanje) v tkivih.
  3. Okrepljena regeneracija (obnova) sluznice, krvnih celic, kože.
  4. Nastanek živčnih vlaken, prevajanje živčnega impulza skozi njih. Spodbuja delovanje živčnih celic, izboljšuje spomin, pozornost, koncentracijo. Preprečuje prezgodnjo smrt nevronov in zmanjšuje tveganje za senilno demenco.
  5. Odpravlja nespečnost. Spodbuja navajenost telesa do močne spremembe v dnevnem času. Ukrep je posledica proizvodnje metionina.
  6. Pospeševanje presnove maščob, ogljikovih hidratov, beljakovin. Poveča raven energije v celicah.
  7. Otroci vitamin B12 prispeva k normalni rasti telesa. Ko se presnova pospeši, se izboljša apetit.
  8. Krepitev imunskega odziva na vnos patogenega mikroorganizma (bakterije, glive, protozoje).
  9. Spodbuja proizvodnjo sperme pri moških.
  10. Ženske med nosečnostjo morajo za normalen razvoj fetalnega živčnega sistema podvojiti odmerek vitamina B12 skupaj s folno kislino.

Katera hrana vsebuje vitamin B12

Cianokobalamin najdemo predvsem v hrani živalskega izvora (govedina, svinjina, piščanec, zajec). Najbogatejša skupna hrana z vitaminom B12 so jetra. Školjke, ribe in drugi morski sadeži so tudi glavni viri vitamina B12, njegova koncentracija ustreza dnevnim potrebam.

Rastlinska hrana vsebuje majhno količino cianokobalamina. Sem spadajo zelenice, žita, morske alge, kvas. Če je človek vegetarijanec, se dnevna doza z rastlinsko hrano ne dopolnjuje.

Kljub temu, da človeško telo sintetizira B12 v črevesju, se količina elementa izloči v minimalnih količinah, vendar se ne absorbira v kri.

Nosečnice in doječe ženske potrebujejo visoko vsebnost vitamina B12 v živilih. Zaradi pomanjkanja hrane le zdravnik predpiše multivitamine. Pogosto se uporabljajo kapljice z mikroelementi, koristne snovi, zato hitro vstopijo v notranje organe in se manj izločajo iz telesa.

S pomanjkanjem cianokobalamina v telesu je treba jemati vitaminske komplekse in spremeniti prehrano.

Tabela vsebnosti vitamina B12 v živilih.

Izdelki 100 gr.Vsebnost cianokobalamina v μg.
Srce, ledvice20-25
Jetra (svinjina, govedina)30-60
Jetra (piščanec)15.
Možgani3.5
Riba7-17
Kunčje meso4.
Goveje meso3.5
Mlečni izdelki (sir, skuta, mleko)0,5-1,5
Jajca0,5
Žita, zelenjava0,01-0,05
Na podlagi naštetih izdelkov obstajajo zdravi recepti, s katerimi se ohranja razmerje hranil v telesu.

Za preverjanje količine cianokobalamina v telesu se kri daje profilaktično enkrat na leto. Laborant določi njegovo količino v 1 ml biološke tekočine.

Priprave B12

Če je pomanjkanje cianokobalamina povzročilo prehranski dejavnik, zdravniki svetujejo uporabo diete, svetovanje o prehranskem sistemu, vključno z mesom, ribami in mlečnimi izdelki. Če je vzrok nosečnost ali bolezen (anemija, vnetje jeter ali ledvic, nevralgija, črevesna malabsorpcija), uporabite zdravila.

Zdravniki svetujejo uporabo multivitaminskih kompleksov v obliki tablet. Injekcije so za telo stresne, s pomočjo njih se vbrizga le nekaj vitaminov B.

  1. Cianokobalamin (B12). Namenjen je bolnikom z anemijo, vnetnimi boleznimi jeter, nevralgijo. Daje se z injekcijo (subkutano, intravensko, intralumbalno). Prodano v 1 ml ampulah, ki vsebujejo raztopino z elementom. Poveča število rdečih krvnih celic, pospeši metabolizem. Aktivira sistem strjevanja krvi. Zmanjša holesterol. Poveča sposobnost regeneracije tkiva.
  2. Kobamamid. Je presnovno sredstvo, ki izhaja iz cianokobalamina. Na voljo v ampulah. Nabira se v jetrih in sodeluje v encimskih reakcijah. Potreben je za sintezo metionina, RNA, DNA. Uporablja se za živčne motnje, zmanjšano mišično delo. Spodbuja prehranske reflekse. Normalizira ph bioloških tekočin (kri, urin). Kobamamid se daje intravensko in intramuskularno.
  3. Milgamma. Vsebuje več skupin vitamina B. V celicah postane aktiven, kjer ima terapevtski učinek. Uporablja se za motnje živčnega sistema (mialgija, radikulopatija).
  4. Nevromultivitis. Uporablja se za zdravljenje različnih bolezni živčnega sistema. Zdravilo redko povzroča neželene učinke: slabost, omotica, kožni izpuščaji. Nevromultivitis ni predpisan za nosečnice in doječe matere, saj se je pred kratkim pojavil na farmakološkem trgu. Jemlje se v obliki tablet, 2-3 krat na dan.
  5. Več zavihkov. Vsebuje vse vitamine skupine B. Telo ga zlahka absorbira in popolnoma zadovoljivo. Uporablja se v obliki tablet med nosečnostjo, dojenjem, otrokom, starejšim od 10 let, in odraslim.
Ta zdravila se jemljejo v strogih odmerkih. Če je vsebnost B12 presežena, se poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov. To je polno možganske kapi, srčnega infarkta, velike blokade krvnih žil znotraj organov..

Dnevne potrebe

Dnevni vnos vitamina B12 (predstavljen v tabeli) je odvisen od starosti, telesne teže, zdravstvenega stanja pacienta.

StarostKoličina, mg / dan
Od rojstva do 6 mesecev0,3
7 mesecev do 1 leta0,4
Od 1 do 4 let0,8
5-9 let1.1
3.2.
15 do 20 let2.3
21 in več2.5
Nosečnice katere koli starosti2.7
Obstajajo naslednji pogoji telesa, v katerih se potreba po elementu na dan poveča:
  • starostne spremembe v črevesju, ki vplivajo na absorpcijo hranilnih snovi v kri;
  • zmanjšanje kislosti želodčnega soka, kar povzroči povečanje bakterij, zaradi česar se količina cianokobalamina zmanjša;
  • resekcija (odstranitev) dela želodca, zaradi česar se število žlez, ki izločajo klorovodikovo kislino, zmanjša;
  • vnetne bolezni želodca (gastritis, čir);
  • prehrana z nizko vsebnostjo mesnih izdelkov.
Nadomestno zdravljenje je indicirano za bolezen ali faktor zniževanja B12.

Kontraindikacije in opozorila

Cianokobalamin v visokih koncentracijah aktivira dejavnike strjevanja krvi. Nastanejo mikrotrombi, ki se porazdelijo po žilni postelji. Če pridejo v majhne posode, povzročijo nekrozo tkiva (smrt). Mikrotrombi lahko vstopijo v možgane in povzročijo možgansko kap. Če se porazdelijo po organih in zamašijo številne žile, pride do odpovedi več organov in bolnik umre. Povečana je nevarnost zlepljenja majhnih krvnih strdkov, ki tvorijo velik konglomerat. Lahko blokira velika plovila in povzroči srčni napad.

V velikih odmerkih je B12 med nosečnostjo kontraindiciran, takrat žensko telo ni stabilno. Povečano tveganje za trombozo organov in posteljice.

Zdravilo je kontraindicirano pri malignih in benignih novotvorbah, ki povzročajo anemijo. Če ima oseba povišano vsebnost eritrocitov (eritrocitoza), B12 ni mogoče uporabiti, dodatno spodbuja njihovo proizvodnjo.

Pri nekaterih bolnikih je določena preobčutljivost za cianokobalamin, ki se kaže v slabosti, omotici, kožnih reakcijah (dermatitis, ekcem).

Zdravilo je kontraindicirano v prisotnosti drugih zdravil, ki zmanjšujejo njegovo aktivnost:

  • antibiotiki (kloramfenikol);
  • zdravila, ki zmanjšujejo kislost v želodcu (motijo ​​absorpcijo B12);
  • metformin, ki se uporablja pri diabetesu.

Vitamin B12 je snov, ki mora biti prisotna v človeški prehrani. Če želite to narediti, morate jesti meso, ribe, mlečne izdelke, voditi zdrav življenjski slog. Količina elementa se razkrije z laboratorijskimi raziskavami. Pomanjkanje je redko in ga povzročajo sistemske bolezni. Če ni kontraindikacij, terapevt predpiše pripravek vitamina B12 ali multivitamine, ki vsebujejo veliko elementov. Jemljejo se v strogih odmerkih, da se izognejo zapletom, povezanim s trombozo..